(advertentie)

Medicijnautoriteit CBG adviseert extra voorzichtig te zijn bij patiënten met reuma en arthritis psoriatica

Patiënten die het medicijn tofacitinib (Xeljanz) gebruiken, hebben risico op stolsels in het bloed (veneuze trombo-embolie). Dit blijkt uit een veiligheidsonderzoek bij een groep patiënten met reumatoïde artritis. Medicijnautoriteit CBG adviseert extra voorzichtig te zijn bij patiënten met reuma en arthritis psoriatica die ook risicofactoren voor veneuze trombo-embolie hebben. Voor patiënten met colitis ulcerosa (CU) en een verhoogd risico op longembolie is het advies om geen tweemaal daags 10 mg Xeljanz te gebruiken.

Deze aanbevelingen zijn nu bevestigd door de Europese commissie na het eerdere afgegeven advies van het  Geneesmiddelenbewakingscomité van de EMA (PRAC) en het Europees Geneesmiddelenbeoordelingscomité (CHMP).

Toepassing tofacitinib
Tofacitinib is een medicijn voor de behandeling van chronische gewrichtsontstekingen bij reumatoïde artritis en arthritis psoriatica. Tofacitinib is ook goedgekeurd voor de behandeling van de chronische darmontsteking colitis ulcerosa.

Advies aan patiënten

Gebruikt u tofacitinib (Xeljanz)? Verander uw dosis niet en stop niet met het gebruik van het medicijn zonder dit met uw arts te bespreken. Neem direct contact op met uw arts als u plotseling kortademig wordt of pijn krijgt die vast zit aan de ademhaling, een gezwollen been of arm, pijnlijke of gevoelige benen, of roodheid of verkleuring in uw been of arm krijgt terwijl u Xeljanz gebruikt, want dit kunnen tekenen zijn van een bloedstolsel in de longen of aderen.

Advies aan artsen
  • Heeft uw patiënt risicofactoren voor veneuze trombo-embolie? Ga dan, ongeacht de indicatie en dosering, voorzichtig om met het gebruik van tofacitinib.
  • Heeft uw patiënt colitis ulcerosa (CU) en bekende risicofactoren voor veneuze trombo-embolie? Dan wordt een onderhoudsbehandeling met tofacitinib van 2 keer per dag 10 mg, niet aanbevolen. Tenzij er geen geschikte alternatieve behandeling is.
  • Heeft uw patiënt reumatoïde artritis?  Schrijf tofacitinib alleen voor in de aanbevolen dosering. Dit is twee keer per dag 5 mg.
  • Informeer patiënten, voor de start van de behandeling met tofacitinib, over de symptomen van veneuze trombo-embolie. Adviseer uw patiënt daarnaast om direct medische hulp in te roepen wanneer hij of zij tijdens de behandeling deze symptomen ervaart.
  • Is de patiënt ouder dan 65 jaar? Overweeg tofacitinib dan alleen wanneer er geen geschikte alternatieve behandeling mogelijk is. Patiënten ouder dan 65 jaar hebben namelijk een verhoogd risico op ernstige infecties en overlijden tot gevolg.

De productinformatie voor zorgverleners en het risicominimalisatiemateriaal wordt aangepast met deze nieuwe risico-informatie.

Brief met risico-informatie
De firma Pfizer heeft over dit onderwerp een brief verstuurd, een zogenaamde Direct Healthcare Professional Communication (DHPC). De brief met deze belangrijke risico-informatie is in overleg met het CBG en de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) gestuurd naar reumatologen (in opleiding), gastro-enterologen (in opleiding), ziekenhuisapothekers (in opleiding), apothekers werkzaam in een poliklinische apotheek, arts-assistenten en verpleegkundig specialisten binnen reumatologie en arts-assistenten en verpleegkundig specialisten binnen gastro-enterologie. 

Het signaleren en analyseren van bijwerkingen gedurende de gehele levenscyclus van een geneesmiddel wordt geneesmiddelenbewaking of farmacovigilantie genoemd. Dit is een kerntaak van het CBG. In geval van urgente en/of belangrijke veiligheidsissues worden medische beroepsbeoefenaren door middel van een DHPC op de hoogte gebracht.

Documenten
DHPC Xeljanz

 

Aanvullende info ...

Raadpleeg de bron en/of aanbieder voor meer informatie over dit bericht. Nieuws kan veranderen, fouten of onjuistheden omvatten. Lees ook onze disclaimer en rapporteer a.u.b. berichten, reacties en/of beeld die ingaan tegen onze voorwaarden.

Klik op de onderstaande tags voor relevante berichten, indien aanwezig ...

Fotograaf of fotobureau: : INGImages
Bron bij dit artikel: : CBG
Wat is de URL bij deze bron?: https://www.cbg-meb.nl/actueel/nieuws/2020/02/20/verhoogd-risico-op-bloedstolsels-en-ernstige-infecties-bij-gebruik-xeljanz
Originele titel: Verhoogd risico op bloedstolsels en ernstige infecties bij gebruik Xeljanz
Doelgroep: Zorgprofessionals, Beleidsmakers
Datum: 2020-02-24

Relevante artikelen ...

Dure geneesmiddelen worden door ziekenhuizen heruitgegeven Medicijnverspilling kost de maatschappij jaarlijks minimaal 100 miljoen euro Jaarlijks wordt er voor minimaal 100 miljoen euro aan ongebruikte medici... Ziekenhuis Thu, 11 Mar 2021, 16:12:02
Ook tijdens tweede golf krijgen coronapatiënten vaak trombose Trombose wordt veroorzaakt door bloedstolsels die een ader of slagader in zijn geheel of gedeeltelijk afsluiten LUMC-onderzoekers zien dat trombose, ... Ziekenhuis Sun, 27 Dec 2020, 10:35:09
Veel gevolgen voor dragers van resistente bacteriën Resistente bacteriën vormen vooral een bedreiging voor ernstig zieke patiënten in ziekenhuizen en andere kwetsbare mensen Quarantaine en isolatie zij... Ziekenhuis Thu, 10 Sep 2020, 14:40:05
Kankerbehandeling dagelijks aangepast op veranderingen bij patiënt Met deze versneller is het mogelijk om bij een grote groep patiënten dagelijks het behandelplan aan te passen op basis van de anatomie van dat moment ... Ziekenhuis Wed, 19 Feb 2020, 12:37:35
Meer e-health voor patiënten met taaislijmziekte “We kunnen patiënten meer last ontnemen” “Meer e-health voor patiënten met taaislijmziekte en een soepeler overgang van kinderziekenhuis  naar... Ziekenhuis Fri, 10 May 2019, 14:12:07
Werkt het leernetwerk OPEN echt? Vaak wordt er in ziekenhuizen ‘verkokerd’ gereageerd op een ongewenste gebeurtenis Wat werkt nu écht, als je open en eerlijk wilt reageren wanneer er... Ziekenhuis Mon, 10 Dec 2018, 13:08:50