Dat blijkt uit een groot onderzoek geïnitieerd vanuit het UMC Utrecht in samenwerking met het Antoni van Leeuwenhoek, UZ Leuven en Radboudumc

Een extra dosis straling precies op de tumor verbetert de vooruitzichten van mannen met niet-uitgezaaide prostaatkanker, zonder extra bijwerkingen. De kans dat de ziekte binnen vijf jaar terugkomt, is voor hen minder groot dan voor mannen die de ‘boost’ niet krijgen. Dat blijkt uit een groot onderzoek geïnitieerd vanuit het UMC Utrecht in samenwerking met het Antoni van Leeuwenhoek, UZ Leuven en Radboudumc.

Een van de behandelingen die mannen met niet-uitgezaaide prostaatkanker kunnen ondergaan is bestraling. Artsen bestralen dan de hele prostaat, waar de kankercellen meestal op meerdere plekken zitten. Alleen de hoofdtumor is zichtbaar op de scan. Als de ziekte onverhoopt terugkomt, is dat regelmatig precies waar die zichtbare tumor zat. Een extra dosis straling exact op die plek blijkt goed te werken, laat de FLAME-trial zien: een groot onderzoek onder 571 patiënten van het UMC Utrecht, Antoni van Leeuwenhoek, UZ Leuven en Radboudumc. De resultaten verschijnen vandaag in het wetenschappelijke tijdschrift Journal of Clinical Oncology.

Minder vaak terugkeer
Patiënten kregen binnen het onderzoek 35 bestralingen met of zonder zo’n extra bestralings-boost op de zichtbare tumor. De mannen die de extra boost kregen zagen hun ziekte in de eerste vijf jaar na de behandeling minder vaak terugkomen dan de anderen. Bij 92 procent van de mannen in de boost-groep bleef de belangrijke indicator voor prostaatkanker PSA laag, vergeleken met 85 procent in de andere groep. Het gaat om mannen met een tumor die artsen hadden ingedeeld als matig of hoog risico.

Geen extra bijwerkingen
“De bestralings-boost halveert dus het aantal mannen dat de PSA-waarde weer omhoog ziet gaan in de eerste vijf jaar na hun behandeling: van 15 naar 8 procent”, zegt radiotherapeut en hoofdonderzoeker Linda Kerkmeijer van het UMC Utrecht en Radboudumc. “De bestralings-boost gaf bovendien geen extra bijwerkingen, wat een belangrijke uitkomst is.” De behandeling is nu beschikbaar in het UMC Utrecht, Antoni van Leeuwenhoek, UZ Leuven en Radboudumc.

Leed voorkomen
“Een substantieel aantal mannen kan hier baat bij hebben”, zegt radiotherapeut Floris Pos van het Antoni van Leeuwenhoek. “In Nederland bestralen we jaarlijks honderden mannen die voor deze behandeling in aanmerking zouden kunnen komen. Dus het kan een hoop leed voorkomen, want als de kanker terugkomt betekent dat voor patiënten: onzekerheid, onderzoeken en zware vervolgbehandelingen zoals een operatie of hormoontherapie.”

Maar vijf keer bestralen
Toen de FLAME-trial van start ging, was de standaardbehandeling voor deze groep patiënten 35 keer bestralen. In de afgelopen jaren is dat aangepast naar 20 keer, en voor mannen met een minder agressieve vorm is dit zelfs nog maar 5 bestralingen. “Ondertussen zijn we gestart met een vervolgonderzoek dat de nieuwe boost-behandeling combineert met slechts vijf keer bestralen” (zie info onderaan), zegt radiotherapeut Karin Haustermans van UZ Leuven. “Het ziet er namelijk naar uit dat vijf keer bestralen ook voor deze groep patiënten in de toekomst standaard kan worden.”

Over prostaatkanker
Prostaatkanker is de meest voorkomende vorm van kanker bij mannen in Nederland. Jaarlijks krijgen ruim 12.000 mannen te horen dat ze prostaatkanker hebben. Bij ruim de helft van hen zitten de kankercellen dan alleen nog in de prostaat (IKNL). Er zijn dan vaak verschillende behandelopties, waaronder bestraling, hormoontherapie en het operatief verwijderen van de prostaat.

Over de boost-behandeling (FLAME-studie)

  • Behandeling: 35 bestralingen met extra boost op zichtbare tumor
  • Kankersoort: niet-uitgezaaide prostaatkanker met matig of hoog risico
  • Fase van het onderzoek: gerandomiseerde fase III klinische studie
  • Aantal behandelde patiënten: 571
  • Beschikbaarheid: nieuwe behandeling in Nederland beschikbaar in UMC Utrecht, Antoni van Leeuwenhoek, UZ Leuven en Radboudumc

Vervolgstudie (hypo-FLAME 2.0-studie)**

  • Behandeling: 5 bestralingen met extra boost op zichtbare tumor, 2x/week
  • Kankersoort: niet-uitgezaaide prostaatkanker met matig of hoog risico
  • Fase van het onderzoek: fase II klinische studie
  • Aantal patiënten: 124
  • Beschikbaarheid: onderzoek loopt in UZ Leuven, Antoni van Leeuwenhoek en Radboudumc

**Mocht u willen weten of u in aanmerking komt voor de hypo-FLAME 2.0-studie, neem dan contact op met uw behandelend arts.

 

Aanvullende info ...

Raadpleeg de bron en/of aanbieder voor meer informatie over dit bericht. Nieuws kan veranderen, fouten of onjuistheden omvatten. Lees ook onze disclaimer en rapporteer a.u.b. berichten, reacties en/of beeld die ingaan tegen onze voorwaarden.

Klik op de onderstaande tags voor relevante berichten, indien aanwezig ...

Naam auteur en/of bewerkt door: Radboudumc
Fotograaf of fotobureau: : INGImages
Bron bij dit artikel: : Radboudumc
Wat is de URL bij deze bron?: https://www.radboudumc.nl/nieuws/2021/bestralings-boost-verlaagt-kans-op-terugkeer-prostaatkanker
Originele titel: Bestralings-boost verlaagt kans op terugkeer prostaatkanker
Doelgroep: Zorgprofessionals, Studenten
Datum: 2021-01-21

Relevante artikelen ...

Onderzoek snellere diagnose pijn in de bovenbuik Radboudumc ontwikkelt traject om buikklachten sneller vast te stellen en te behandelen Het onderzoeksteam van chirurg Philip de Reuver en AIOS MDL Ma... Ziekenhuis Sun, 11 Jul 2021, 07:02:18
Kankercellen omzeilen het afweersysteem Ons lichaam kan zich wapenen tegen kankercellen. Daarvoor zet het zogenaamde cytotoxische T-cellen in Wetenschappers van het Radboudumc hebben een me... Ziekenhuis Wed, 07 Jul 2021, 09:25:59
Fit4Surgery in het hele ziekenhuis beschikbaar Het Fit4Surgery-programma bestaat uit fysieke training, voeding, mentale begeleiding en het stoppen met roken en alcohol Patiënten in een zo goed mog... Ziekenhuis Mon, 28 Jun 2021, 12:29:36
Onderzoek naar nieuw antikankermiddel Het nieuwe geneesmiddel wordt momenteel geëvalueerd in een klinische fase 1/2-studie  Onderzoekers van het UMC Utrecht en het biofarmaceutisch b... Ziekenhuis Tue, 22 Jun 2021, 14:29:26
Obesitas zorgt voor een slechtere overlevingskans bij vrouwen met baarmoederkanker Jaarlijks krijgen in Nederland ongeveer 2000 vrouwen te horen dat ze baarmoederkanker hebben De grootste risicofactor voor het krijgen van baarmoeder... Ziekenhuis Thu, 22 Apr 2021, 14:03:16
Na een jaar ervaren voormalig IC-patiënten nog klachten Dit blijkt uit het grootschalige MONITOR-IC onderzoek onder leiding van het Radboudumc De helft van voormalig Intensive Care (IC) patiënten ervaart i... Ziekenhuis Mon, 15 Feb 2021, 13:11:35