Alle instellingen hebben de overtreding inmiddels beëindigd

De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) waarschuwt drie ziekenhuizen omdat ze een nieuwe behandeling voor artrose met een kniedistractor onjuist hebben geregistreerd en gedeclareerd. Alle instellingen hebben de overtreding inmiddels beëindigd

Verzekerde zorg
De ziekenhuizen registreerden voor de nieuwe behandeling onjuiste zorgactiviteiten en declareerden deze daardoor als verzekerde zorg, terwijl de behandeling nu niet in de basisverzekering valt. Het Zorginstituut Nederland heeft recent geoordeeld dat er onvoldoende bewijs is dat een kniedistractie net zo goed is als een totale knieprothese. Dat betekent dat de behandeling niet vanuit de basisverzekering vergoed kan worden.

Het Zorginstituut noemt de behandeling wel veelbelovend. Als er meer onderzoek van goede kwaliteit is gedaan, kan het Zorginstituut kniedistractie opnieuw beoordelen. Tot die tijd is het declareren van de behandeling als verzekerde zorg onrechtmatig en moeten instellingen de behandeling uit eigen middelen betalen of hierover overleggen met zorgverzekeraars. Samen kunnen verzekeraar en aanbieder een innovatieaanvraag indienen bij de NZa.

Innovatie
De NZa steunt van harte innovaties die kunnen bijdragen aan passende zorg. Wij zien dat zorgaanbieders in de praktijk moeten manoeuvreren om innovaties een plek te geven en dat dit niet altijd probleemloos verloopt. Daarom blijven wij – samen met zorgaanbieders en het Zorginstituut – kijken naar hoe wij innovatieve zorg verder kunnen stimuleren en tegelijkertijd de correcte declaratie daarvan kunnen borgen. Als zorgaanbieders dilemma’s ervaren bij het registreren en declareren van zorginnovaties, dan kunnen zij dat bij ons melden.

Gepaste maatregelen
Het kan zijn dat ook andere zorgaanbieders die deze behandeling uitvoeren deze verkeerd registreren en declareren. Wij verwachten dat zij gepaste maatregelen treffen als dat zo is. Het is aan de zorgverzekeraars om te beslissen hoe om te gaan met declaraties die ten onrechte onder de basisverzekering zijn vergoed.

 

Aanvullende info ...

Raadpleeg de bron en/of aanbieder voor meer informatie over dit bericht. Nieuws kan veranderen, fouten of onjuistheden omvatten. Lees ook onze disclaimer en rapporteer a.u.b. berichten, reacties en/of beeld die ingaan tegen onze voorwaarden.

Klik op de onderstaande tags voor relevante berichten, indien aanwezig ...

Naam auteur en/of bewerkt door: NZa
Fotograaf of fotobureau: : INGImages
Bron bij dit artikel: : NZa
Wat is de URL bij deze bron?: https://www.nza.nl/actueel/nieuws/2022/01/28/nza-waarschuwt-ziekenhuizen-over-declaratie-nieuwe-behandeling-bij-artrose
Originele titel: NZa waarschuwt ziekenhuizen over declaratie nieuwe behandeling bij artrose
Doelgroep: Zorgprofessionals, Beleidsmakers
Datum: 2022-01-30

Relevante artikelen ...

Nog meer hoogcomplexe zorg door UMC's De NZa onderzocht op verzoek van het ministerie van VWS welke zorg umc’s leveren Academische ziekenhuizen leveren naast hoogcomplexe zorg ook nog bas... Ziekenhuis Mon, 14 Mar 2022, 20:25:41
In alle ziekenhuizen wordt weer planbare zorg geleverd Doordat er nog steeds veel besmettingen zijn, blijft het ziekteverzuim en daarmee de druk op de zorg hoog Alle ziekenhuizen leveren weer planbare zor... Ziekenhuis Sun, 06 Mar 2022, 07:37:55
In de ziekenhuizen blijft de druk hoog Op dit moment zijn 40% minder operatiekamers in gebruik dan normaal Ziekenhuizen melden deze week (peilmoment maandag 20 december) geen verdere afs... Ziekenhuis Tue, 21 Dec 2021, 13:40:54
Ondanks toenemend aantal ziekenhuisopnames doorgang kritieke planbare zorg stabiel Dat blijkt uit de nieuwste datarapportage van de Nederlandse Zorgautoriteit Dat er meer covidpatiënten in het ziekenhuis worden opgenomen, lijkt gelu... Ziekenhuis Thu, 29 Jul 2021, 14:31:13
Opnieuw meer operatiekamers beschikbaar Ook zelfstandige klinieken leveren planbare zorg Er zijn deze week (peilmoment maandag 7 juni) opnieuw meer operatiekamers beschikbaar voor regulie... Ziekenhuis Mon, 14 Jun 2021, 09:29:19
Gerichte begeleiding voor een gezondere leefstijl voor patiënten UMCG en Amsterdam UMC Doel van het zogeheten LOFIT-project is patiënten tijdens hun opname of op de polikliniek te helpen met het veranderen van hun leefstijl Patiënten va... Ziekenhuis Thu, 22 Apr 2021, 14:23:02

Volg het nieuws ook via...

 

facebook Facebook

twitter Twitter

rss RSS

mail E-mail nieuwsbrief

 ZorgKrant.nl binnen Twitter.com