(advertentie)

Veel patiënten die succesvol zijn behandeld tegen acute myeloide leukemie krijgen de ziekte binnen vier jaar weer terug.

Vaak is de kanker dan resistent tegen chemotherapie. René Marke van het Radboudumc vond met collega’s uit Canada en de Verenigde Staten al vóór de behandeling resistente kankercellen in de tumoren van patiënten. Deze cellen kunnen de terugkeer van leukemie verklaren. De onderzoekers publiceerden deze resultaten op 29 juni in Nature.

Acute myeloïde leukemie (AML) is een kanker van het bloed en beenmerg waarbij het lichaam teveel onrijpe witte bloedcellen aanmaakt. Deze cellen vermenigvuldigen zich snel en verstoren de aanmaak van normale bloedcellen. De meeste patiënten met AML worden succesvol behandeld met chemotherapie. Toch is er een groot risico dat de ziekte binnen vier jaar terugkeert. En dan is de ziekte vaak ongevoelig voor chemotherapie.  

Mutaties door chemo

Lang is aangenomen dat de resistentie tegen chemotherapie een direct gevolg is van de therapie zelf. Het idee is dat de medicijnen niet alleen kankercellen uitschakelen, maar ook mutaties veroorzaken in het DNA van de kankercellen die leiden tot ongevoeligheid voor de therapie. Deze gemuteerde kankercellen blijven over na een chemotherapie en kunnen zich vervolgens vermenigvuldigen, waardoor de ziekte in resistente vorm terugkeert. Maar er is ook een andere verklaring. Onderzoekers van het Princess Margaret Cancer Centre in Toronto Canada vonden aanwijzingen dat de resistente kankercellen al aanwezig waren vóór de therapie. 
Zeldzame populatie

De onderzoekers bekeken de tumoren van elf AML-patiënten op de aanwezigheid van resistente kankercellen, ten tijde van de diagnose en op het moment dat de ziekte terugkeerde. Bij sommige patiënten was de oorsprong van de terugkeer te herleiden tot een populatie zeldzame kankerstamcellen die bij de diagnose al aanwezig was. René Marke maakte tijdens zijn afstudeeronderzoek voor de masteropleiding Molecular Mechanisms of Disease deel uit van het project: “We konden kankercellen en kankerstamcellen onderscheiden. Binnen de patiëntengroep vonden we verschillende populaties stamcellen, waarvan sommige al resistent waren tijdens de diagnose. Dit zou de terugkeer van de kanker bij de betreffende patiënten kunnen verklaren.” 

Kankerstamcellen

Leukemie bestaat uit kankercellen met verschillende genetische en fysiologische eigenschappen die binnen de tumor een rangorde hebben. Bovenaan de pikorde staan in veel tumoren kankercelen met stamceleigenschappen, zogenoemde  kankerstamcellen. Deze kunnen in potentie uitgroeien tot volledige tumoren die voor een deel ongevoelig zijn voor chemotherapie. Het idee is dat een standaardtherapie alleen de niet-resistente kankercellen doodt. Dit geeft de resistente kankerstamcellen een voordeel. Deze cellen worden positief geselecteerd en krijgen de ruimte zich te vermenigvuldigen en vormen een therapieresistente tumor die later lastig is te behandelen. 

Stamcellen aanpakken

Voor een effectieve behandeling van AML is het niet alleen belangrijk om de tumor op te ruimen, maar ook om gericht de kankerstamcellen aan te pakken die er anders voor kunnen zorgen dat de tumor terugkeert. René Marke: “Dit mechanisme is zeker niet geldig voor all tumoren, of alle vormen van leukemie. Maar in concept is het mogelijk om tijdens de diagnose al de aanwezigheid van deze kankerstamcellen te bepalen. Dit zou het  in de toekomst mogelijk maken om een therapie te ontwikkelen die deze kankerstamcellen specifiek aangrijpt.”

 

Aanvullende info ...

Raadpleeg de bron en/of aanbieder voor meer informatie over dit bericht. Nieuws kan veranderen, fouten of onjuistheden omvatten. Lees ook onze disclaimer en rapporteer a.u.b. berichten, reacties en/of beeld die ingaan tegen onze voorwaarden.

Klik op de onderstaande tags voor relevante berichten, indien aanwezig ...

Fotograaf of fotobureau: : INGImages
Datum: 2022-05-18

Relevante artikelen ...

Lokaal bestralen van uitgezaaide prostaatkanker lokaal bestraald Radioactief verval van actinium zendt alfastraling uit in de tumor en beschadigt de tumorcellen In april is in het Erasmus MC voor het eerst in Neder... Ziekenhuis Sat, 16 Apr 2022, 18:23:06
Onderzoek naar nieuwe behandeloptie voor schildklierkanker Patiënten met schildklierkanker worden vaak behandeld met radioactief jodium-131 Het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) gaat een nieuwe behand... Ziekenhuis Sat, 19 Feb 2022, 15:13:38
Onderzoek naar verminderen van ziekenhuis­opnames door medicatie Oudere mensen met meerdere aandoeningen die in het ziekenhuis terecht komen, hebben vaak een lange lijst aan medicatie Een team van zestien Nederland... Ziekenhuis Sun, 09 Jan 2022, 07:28:16
Persoonlijke behandeling van uitgezaaide prostaatkanker werkt het best Patiënten met uitgezaaide prostaatkanker krijgen meestal hormoontherapie Behandeling van uitgezaaide prostaatkanker kan het beste op basis van het ge... Ziekenhuis Thu, 09 Dec 2021, 16:08:45
Eigen behandeling voor jongeren met colorectale kanker Deze patiënten hebben een erfelijke aanleg voor het ontstaan van de kanker Nederlanders onder de 25 jaar met kanker aan de dikke darm vormen een klei... Ziekenhuis Mon, 26 Jul 2021, 14:40:35
Één operatie genoeg voor huidreconstructie ? Een patiënt met een ernstig huiddefect, zoals een brandwond of bacteriële infectie, kan in aanmerking komen voor huidreconstructie Bij patiënten die ... Ziekenhuis Tue, 23 Mar 2021, 14:56:51