In hun studie keken de onderzoekers naar sekseverschillen in effectiviteit van triptanen

Triptanen zijn de meest voorgeschreven medicijnen als aanvalsbehandeling voor migraine. Vrouwen reageren anders dan mannen op deze acute behandeling. Hoofdpijnonderzoekers uit het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) en Erasmus Medisch Centrum (Erasmus MC) concludeerden dat bij vrouwen de hoofdpijn vaker terugkeert, waarbij ze ook meer bijwerkingen rapporteren.

In hun studie keken de onderzoekers naar sekseverschillen in effectiviteit van triptanen. De resultaten zijn gepubliceerd in Neurology, het medische tijdschrift van de American Academy of Neurology. Migraine komt drie keer vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Toch is er nauwelijks aandacht voor sekse-specifieke verschillen zoals effectiviteit van behandelingen. Het net gepubliceerde onderzoek betreft een meta-analyse waarbij eerder gepubliceerde studies samen zijn genomen om een antwoord op de vraag te krijgen of er verschillen zijn tussen mannen en vrouwen in de effectiviteit van triptanen.

Rol van hormoonschommelingen
Daphne van Casteren, arts-onderzoeker, verrichtte het onderzoek onder leiding van neuroloog Gisela Terwindt uit het LUMC en farmacoloog Antoinette Maassen van den Brink van het Erasmus MC. Het team toonde aan dat hoofdpijn bij vrouwen vaker terugkomt nadat een triptan de migraineaanval tijdelijk heeft onderdrukt. Vermoedelijk kan dit verklaard worden doordat migraineaanvallen vaak door hormoonschommelingen worden uitgelokt, zoals aanvallen die gerelateerd aan de menstruatie of tijdens de overgang optreden.

Meer schipperen met medicatie
Aangezien deze migraineaanvallen onbehandeld vaak dagen duren, werken de triptanen dus eenvoudigweg te kort om de hele aanval te stoppen. Dit komt niet door een onvoldoende hoge dosis van de medicatie. Sterker nog, vrouwen rapporteerden meer bijwerkingen van triptanen dan mannen omdat ze aan een grotere hoeveelheid van het medicijn worden blootgesteld na inname van eenzelfde dosis. “Het is dus meer schipperen met voorschrijven van de medicatie bij vrouwen”, aldus Van Casteren. Maassen van den Brink: “Dokters moeten niet alleen naar het acute effect vragen, maar ook naar terugkeer van aanvallen en daar specifiek de medicatie op aanpassen rekening houdend met eventuele bijwerkingen.”

Hoofdpijn op de kaart
“Veel huisartsen kiezen voor lage dosering van één van de triptanen, maar dat leidt dus alleen maar tot meer terugkeer van de aanvallen. Er zijn wel betere adviezen te geven die makkelijk toe te passen zijn”, aldus hoofdpijnspecialist Terwindt. Zij is recent benoemd tot hoogleraar Neurologie in het LUMC, waar zij zich zal richten op paroxysmale hersenaandoeningen waaronder migraine, met specifieke aandacht voor verschillen tussen mannen en vrouwen bij neurologische aandoeningen. Het LUMC is het enige academische expertise centrum voor hoofdpijn in Nederland. “De Leidse Hoofdpijnkliniek is eigenlijk een last resort voor veel patiënten met moeilijk behandelbare hoofdpijn”, zegt Terwindt. Ze hoopt daarom mede met deze benoeming hoofdpijn als aandachtsgebied op de kaart te zetten.

De vrouwelijke onderzoekers hopen dat in toekomstige therapeutische onderzoeken er meer aandacht is voor sekseverschillen. Meer informatie over vrouwen en migraine is te vinden op www.whatstudy.nl

 

Aanvullende info ...

Raadpleeg de bron en/of aanbieder voor meer informatie over dit bericht. Nieuws kan veranderen, fouten of onjuistheden omvatten. Lees ook onze disclaimer en rapporteer a.u.b. berichten, reacties en/of beeld die ingaan tegen onze voorwaarden.

Klik op de onderstaande tags voor relevante berichten, indien aanwezig ...

Naam auteur en/of bewerkt door: LUMC
Fotograaf of fotobureau: : INGImages
Bron bij dit artikel: : LUMC
Wat is de URL bij deze bron?: https://www.lumc.nl/over-het-lumc/nieuws/2020/November/vrouwen-anders-mannen-migraine-triptanen/
Originele titel: Vrouwen reageren anders dan mannen op behandeling migraine met triptanen
Doelgroep: Zorgprofessionals, Studenten
Datum: 2020-11-23

Relevante artikelen ...

Hersenen gedetailleerd in kaart gebracht Alle mogelijke bestaande technologieën om individuele cellen te onderzoeken zijn gebruikt om dit belangrijke gebied van de hersenen in kaart te brenge... Wetenschap & onderwijs Mon, 18 Oct 2021, 13:48:03
Hulp bij het vaststellen effecten van DNA-varianten voor opsporing osteoartritis-gerelateerde genen Osteoartritis wordt gekenmerkt door een progressieve degeneratie van het kraakbeenweefsel in een gewricht In het grootste internationale osteoartriti... Wetenschap & onderwijs Mon, 11 Oct 2021, 17:52:19
Onderzoekssubsidie voor onderzoek naar nieuwe antibiotica Antibioticaresistentie vormt een grote bedreiging voor de wereldgezondheid en veroorzaakt een aanzienlijke economische last Health~Holland heeft onge... Wetenschap & onderwijs Tue, 24 Aug 2021, 13:51:18
Onderzoekers vinden oorzaak van duplicaties in DNA die kanker kunnen veroorzaken Tot nog toe was onbekend hoe dit soort mutaties ontstonden Onderzoekers van het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) ontdekten dat reparatie van... Wetenschap & onderwijs Fri, 13 Aug 2021, 15:22:46
Kan koffie het gedrag van patiënten met dementie beïnvloeden Het dementiesyndroom is een verzamelnaam voor meer dan 100 ziekten, die worden gekenmerkt door een sterkere achteruitgang van de cognitieve functies ... Wetenschap & onderwijs Mon, 07 Jun 2021, 18:46:34
Nieuw instrument voor inwendige bestraling Hulpmiddel laat bestraling baarmoederhalskanker optimaal aansluiten op patiënt Hoe geef je een patiënt met baarmoederhalskanker de best passende be... Wetenschap & onderwijs Wed, 28 Apr 2021, 08:29:57