Sinds 2013 wordt 'hulp bij werk- en relatieproblemen' niet meer vergoed op grond van de zorgverzekeringswet

De Nederlandse Zorgautoriteit gaat bij een aantal ggz-aanbieders controleren of zij behandelingen van burn-out op de juiste wijze in rekening brengen. De eerste controle was donderdag 15 november. Zij doen dit omdat ze aanwijzingen hebben dat verschillende ggz-aanbieders een werk-gerelateerde burn-out niet altijd correct declareren.

Sinds 2013 wordt 'hulp bij werk- en relatieproblemen' niet meer vergoed op grond van de zorgverzekeringswet. Aanbieders moeten een behandeling van werkgerelateerde klachten zoals een burn-out declareren bij de werkgever van de patiënt of bij de patiënt zelf.

Boete
Eerder dit jaar legden ze een boete op aan een aanbieder die werk-gerelateerde burn-outs als psychische stoornis bij de zorgverzekeraar in rekening bracht. Zorgverzekeraars zijn door de NZa ook van deze werkwijze op de hoogte gebracht. Ze willen met de controles onderzoeken of dit vaker voorkomt in de sector.

Ze nemen dit hoog op omdat een behandeling die onterecht bij een zorgverzekeraar gedeclareerd wordt, ten koste gaat van geld dat aan andere patiënten besteed kan worden. Bovendien is behandeling in de gespecialiseerde ggz, waar de wachttijden lang zijn, niet altijd nodig en kan deze zorg ook op andere plekken worden geboden. Voor patiënten kan het daarnaast zeer nadelig zijn als in hun medisch dossier ten onrechte gemeld wordt dat zij aan een psychische stoornis lijden.

Goede, betaalbare zorg
In Nederland hechten we aan goede en betaalbare gezondheidszorg voor alle inwoners. Onterechte declaraties leiden tot hogere zorgkosten. De verzekerden – wij allemaal dus – dragen deze kosten. Via verzekeringspremies en belastingen. Daarom helpen wij zorgaanbieders correct te declareren en zorgverzekeraars hierop te controleren. Ze doen dit onder meer door voorlichting te geven en het aanreiken van handvatten. Als er echt misbruik wordt gemaakt, pakken ze dit aan.

 

Aanvullende info ...

Raadpleeg de bron en/of aanbieder voor meer informatie over dit bericht. Nieuws kan veranderen, fouten of onjuistheden omvatten. Lees ook onze disclaimer en rapporteer a.u.b. berichten, reacties en/of beeld die ingaan tegen onze voorwaarden.

Klik op de onderstaande tags voor relevante berichten, indien aanwezig ...

Fotograaf of fotobureau: : INGImages
Bron bij dit artikel: : NZa
Wat is de URL bij deze bron?: https://www.nza.nl/actueel/nieuws/2018/11/15/nza-voert-controles-uit-bij-ggz-aanbieders-naar-declareren-burn-out
Originele titel: NZa voert controles uit bij ggz-aanbieders naar declareren burn-out
Doelgroep: Zorgprofessionals, Beleidsmakers
Datum: 2018-11-15

Relevante artikelen ...

Wachtenden in de ggz moeten ook geregistreerd Het registreren van het aantal wachtenden gaat op dezelfde manier als het registreren van de wachttijden De NZa Transparantieregeling zorgaanbieders ... GGZ Thu, 31 Dec 2020, 11:54:13
Mensen met psychische stoornis​ krijgen toegang tot Wet langdurige zorg (Wlz) Het gaat om mensen die door een psychische stoornis blijvende behoefte hebben aan permanent toezicht en/of 24 uur zorg dichtbij Mensen die vanwege hu... GGZ Wed, 30 Oct 2019, 12:54:06
GGZ Nederland tegen verlaging ggz-tarieven per 2020 Als de bezwaarprocedure niets oplevert, volgt mogelijk een gang naar de rechter GGZ Nederland gaat bij de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) bezwaar ... GGZ Mon, 12 Aug 2019, 10:33:17
Mensen met een psychische stoornis krijgen toegang tot Wet langdurige zorg Voor de mensen waarom het gaat, betekent toegang tot de Wlz dat ze dan voor lange termijn duidelijkheid hebben over waar ze aan toe zijn Mensen die h... GGZ Sat, 16 Feb 2019, 19:32:46
Aanpak wachtlijsten ggz per regio laat verbetering zien Cliënten die dringend wachten op zorg zijn het beste geholpen met maatwerk in de regio Een deel van de regio’s slaagt er door samenwerking behoorli... GGZ Wed, 13 Feb 2019, 11:38:15
Samenwerking GGZ Delfland met VR-ontwikkelaar In de toekomst gaat GGZ Delfland in nieuwe en uitgebreidere virtuele omgevingen investeren. Ggz-instelling GGZ Delfland gaat samen met techbedrijf Cl... GGZ Mon, 07 May 2018, 13:17:10