(advertentie)

Zorgverzekeraars hebben een sleutelrol om de zorg betaalbaar te houden.

De betaalbaarheid van de Nederlandse gezondheidszorg staat onder druk. Zorgverzekeraars hebben de afgelopen jaren hun eigen reserves gebruikt om de premies onder de kostprijs te houden. Op de lange termijn is dit niet houdbaar en is de kans groot dat mensen meer premie voor hun zorgverzekering gaan betalen. Dat signaleert de Nederlandse Zorgautoriteit in haar monitor zorgverzekeringen.

Zorgverzekeraars hebben een sleutelrol om de zorg betaalbaar te houden. Door keuzes te maken in de inkoop van zorg bij zorgaanbieders en door de premies die zij vragen van hun verzekerden. Het is wenselijk dat zorgverzekeraars overtollige middelen inzetten om de premie laag te houden. De afgelopen jaren hebben zorgverzekeraars dat ook gedaan. Maar de minimale reserves raken in zicht. De solvabiliteit is gedaald van 160 procent in 2016 tot 140 procent in 2018. Dit is 40 procent boven het wettelijke minimum. Zorgverzekeraars houden buffers aan om niet in de problemen te komen. Als zorgverzekeraars en zorgaanbieders er niet in slagen de stijging van de zorgkosten te beteugelen, zullen de premies de komende jaren fors stijgen.

Juiste zorg op juiste plek
Zorgverzekeraars kunnen samen met zorgaanbieders afspraken maken om de zorg betaalbaar, toegankelijk én beter te maken. Bijvoorbeeld door invulling te geven aan de juiste zorg op de juiste plek. Zorgverzekeraars en zorgaanbieders in de eerstelijn (zoals huisartsen, fysiotherapeuten en wijkverpleegkundigen) en ziekenhuizen bepalen samen waar patiënten het beste terecht kunnen voor bijvoorbeeld behandelingen en nacontroles. Het doel moet daarbij zijn dat patiënten dichtbij worden geholpen als dat kan en in het ziekenhuis als het moet.

Afspraken maken
Om deze beweging in gang te zetten moeten zorgverzekeraars en zorgaanbieders wel in gesprek blijven. We zien in de wijkverpleging en de geestelijke gezondheidszorg juist een omgekeerde beweging. Hier neemt het aandeel ongecontracteerde zorg toe. Dat betekent dat zorgverzekeraars minder afspraken maken met zorgaanbieders over de betaalbaarheid, toegankelijkheid en kwaliteit van de zorg. Natuurlijk kunnen er ook goede redenen zijn voor zorgverzekeraars om geen contract af te sluiten. 

Polisaanbod
De afspraken die zorgverzekeraars maken met zorgaanbieders, komen terug in het jaarlijkse polisaanbod. Daarom is het belangrijk dat mensen zich verdiepen in hun polis, en goed bekijken of deze nog past bij hun soms veranderende wensen. Bij welke zorgaanbieders kun je bijvoorbeeld terecht? En wanneer moet je bijbetalen?  De informatie over polissen moet duidelijk en vindbaar zijn.

Zorgverzekeraars moeten mensen in staat stellen om een goede keuze te maken. Wij controleren ook de komende tijd weer of zij dat goed doen. Dat zorgverzekeraars binnen verzekeringsconcerns bijna dezelfde polissen aanbieden met een andere premie, vinden wij dan ook ongewenst. Wel is het goed als er echt wat te kiezen valt. Collectiviteiten die inhoudelijk weinig toevoegen vinden wij geen aanwinst op de polismarkt.

 

Aanvullende info ...

Raadpleeg de bron en/of aanbieder voor meer informatie over dit bericht. Nieuws kan veranderen, fouten of onjuistheden omvatten. Lees ook onze disclaimer en rapporteer a.u.b. berichten, reacties en/of beeld die ingaan tegen onze voorwaarden.

Klik op de onderstaande tags voor relevante berichten, indien aanwezig ...

Fotograaf of fotobureau: : INGImages
Bron bij dit artikel: : NZa
Wat is de URL bij deze bron?: https://www.nza.nl/actueel/nieuws/2018/11/05/nza-kans-op-forse-premiestijging-als-zorgverzekeraars-en-zorgaanbieders-geen-afspraken-maken-om-de-stijging-van-de-zorgkosten-te-beteugelen
Originele titel: NZa: kans op forse premiestijging als zorgverzekeraars en zorgaanbieders geen afspraken maken om de stijging van de zorgkosten te beteugelen
Doelgroep: Zorgprofessionals, Beleidsmakers
Datum: 2018-11-05

Relevante artikelen ...

NZa: verbeterplannen zorgkantoren voor verpleeghuiszorg Mensen die lang op de wachtlijst staan voor een plek in een verpleeghuis kunnen dat bij hun zorgkantoor melden. Het zorgkantoor kan hen doorverwijz... Management & beleid Wed, 23 Aug 2017, 19:53:54
NZa heeft de regelgeving 2019 voor de ggz en forensische zorg vastgesteld Een belangrijke verandering gaat over de acute psychiatrische hulpverlening De Nederlandse Zorgautoriteit heeft de regelgeving voor 2019 voor de ggz ... Management & beleid Tue, 26 Jun 2018, 12:16:55
Idealen mooi, maar in de uitvoering schieten de plannen te kort! Het nieuwe kabinet streeft naar een inclusieve samenleving. Mooie idealen, maar in de uitwerking schieten de plannen te kort! Volgende week praat de ... Management & beleid Thu, 19 Oct 2017, 13:14:07
Zorgverzekeraars geven te weinig aandacht aan aanpak wachttijden Voor een aantal zorgvormen zijn in Nederland de wachttijden te lang De Nederlandse Zorgautoriteit vindt dat zorgverzekeraars meer moeten doen om te z... Management & beleid Mon, 18 Mar 2019, 15:46:27
Inspectie kijkt bij kleine zorgaanbieders Kleine zorgaanbieders in de gehandicaptenzorg hebben speciale aandacht van de inspectie omdat er veel komt kijken bij het bieden van goede zorg. De I... Management & beleid Tue, 13 Mar 2018, 21:59:58
Patiënten niet betrekken bij onderhandelingen over de inkoop van zorg Patiënten zouden niet betrokken mogen worden bij onderhandelingen over inkoop van zorg Zorgaanbieders en zorgverzekeraars moeten patiënten niet betre... Management & beleid Sun, 17 Dec 2017, 14:55:15

(advertentie)
(advertentie)