Voor pijnvermindering of verbetering van levenskwaliteit is er onvoldoende wetenschappelijk bewijs om cannabis te kunnen aanraden. 

Patiënten vragen de huisarts steeds vaker naar cannabis. Het aantal voorschriften met cannabis neemt sterk toe, evenals het gebruik van vrij verkrijgbare cannabisolie (CBD- of wietolie) via apotheek, drogist of reformzaak. Reden voor het NHG om een Standpunt Cannabis te ontwikkelen en een aanbeveling op te nemen in de NHG-Standaard Pijn.

Voor pijnvermindering of verbetering van levenskwaliteit is er onvoldoende wetenschappelijk bewijs om cannabis te kunnen aanraden. Een behandeling met cannabis is alleen te overwegen bij patiënten in de palliatieve fase die niet uitkomen met gangbare behandeling tegen pijn- en andere klachten. Wanneer patiënten ook in de tweede lijn behandeld worden, stemt de huisarts cannabisprescriptie af met de behandelend specialist.

CBD-olie via de apotheek
Cannabis via een coffeeshop en cannabisolie via een drogist of reformzaak raadt het NHG af omdat de samenstelling en kwaliteit daarvan niet gegarandeerd zijn terwijl er wel bijwerkingen en vergiftigingen bekend zijn. CBD-olie van gegarandeerde samenstelling en kwaliteit als zelfzorgmiddel is via een apotheek beschikbaar. Meer informatie over de wetenschappelijke achtergrond en praktische aspecten vindt u in het NHG-Standpunt Cannabis.

Aangescherpte aanbevelingen opioïden
Ook het opioïdengebruik neemt toe. De NHG-Standaard Pijn is aangepast met nieuwe aanbevelingen om onnodig gebruik van opioïden te voorkomen. De aanbevelingen over opioïden zijn aangescherpt om te helpen voorkomen dat patiënten door gewenning en afhankelijkheid overmatig gaan gebruiken. Het advies is om een sterkwerkend opioïd uitsluitend te overwegen onder twee voorwaarden:

  • de ernstige pijn heeft zoveel invloed op het dagelijks functioneren dat deze situatie moet worden doorbroken;
  • en met de overige behandelingen en optimaal ingestelde medicatie vermindert de pijn onvoldoende.

Het advies is om opioïden bij uitzondering voor te schrijven in geval van chronische, niet aan kanker gerelateerde pijn en alleen aan patiënten zonder gevoeligheid voor middelenafhankelijkheid. Bij voorkeur geldt de prescriptie kortdurend. Terughoudend voorschrijven bij patiënten met een psychische aandoening blijft belangrijk. Door voorafgaand aan de start met de patiënt de voor- en nadelen en gebruikstermijn te bespreken, is onnodig voorschrijven mogelijk te voorkomen. Zie voor meer informatie de NHG-Standaard Pijn

.

 

Aanvullende info ...

Raadpleeg de bron en/of aanbieder voor meer informatie over dit bericht. Nieuws kan veranderen, fouten of onjuistheden omvatten. Lees ook onze disclaimer en rapporteer a.u.b. berichten, reacties en/of beeld die ingaan tegen onze voorwaarden.

Klik op de onderstaande tags voor relevante berichten, indien aanwezig ...

Fotograaf of fotobureau: : INGImages
Bron bij dit artikel: : NHG
Wat is de URL bij deze bron?: https://www.nhg.org/actueel/nieuws/cannabis-alleen-palliatief
Originele titel: Cannabis alleen palliatief
Doelgroep: Zorgprofessionals, Beleidsmakers, Mantelzorgers, Studenten
Datum: 2018-06-02

Relevante artikelen ...

Geweld tegen vrouwen moet stoppen 42% van het huiselijk geweld zet ook tijdens de zwangerschap door Een op de vier vrouwen in Nederland is ooit lichamelijk of seksueel mishandeld door... Anders Sun, 27 Nov 2022, 09:59:14
Groei aan sterke pijnstillers stoppen door nieuwe richtlijnmodule De module komt op het moment dat het aantal gebruikers van zeer sterke pijnstillers in Nederland weer stevig groeit De Nederlandse Vereniging voor An... Anders Tue, 11 Oct 2022, 10:40:29
Ook tijdens de coronapandemie werd Thuisarts.nl steeds vaker bezocht Dat blijkt uit onderzoek van het Nivel in samenwerking met het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG), UMC Groningen, Radboud UMC en Maastricht UMC+ ... Anders Mon, 04 Jul 2022, 14:11:27
Na de overgang is er behoefte aan betrouwbare informatie over risico op hart- en vaatziekten Zorgverleners missen richtlijnen speciaal voor vrouwen rond de overgang Het risico op hart- en vaatziekten neemt bij vrouwen vanaf de overgang snel t... Anders Mon, 11 Apr 2022, 09:54:08
Wederom minder verstrekkingen medicinale cannabis In 2021 werd 42.000 keer medicinale cannabis verstrekt, tweeduizend verstrekkingen minder dan een jaar eerder (-5,9%) Het Bureau Medicinale Cannabis ... Anders Thu, 24 Mar 2022, 13:57:20
Er worden onnodig lang maagzuurremmers gebruikt Onderzoekers konden bij 90% van de recepten voor langdurig gebruik van maagzuurremmers geen indicatie vinden Negentig procent van de patiënten die vo... Anders Tue, 22 Mar 2022, 12:22:07