Voor pijnvermindering of verbetering van levenskwaliteit is er onvoldoende wetenschappelijk bewijs om cannabis te kunnen aanraden. 

Patiënten vragen de huisarts steeds vaker naar cannabis. Het aantal voorschriften met cannabis neemt sterk toe, evenals het gebruik van vrij verkrijgbare cannabisolie (CBD- of wietolie) via apotheek, drogist of reformzaak. Reden voor het NHG om een Standpunt Cannabis te ontwikkelen en een aanbeveling op te nemen in de NHG-Standaard Pijn.

Voor pijnvermindering of verbetering van levenskwaliteit is er onvoldoende wetenschappelijk bewijs om cannabis te kunnen aanraden. Een behandeling met cannabis is alleen te overwegen bij patiënten in de palliatieve fase die niet uitkomen met gangbare behandeling tegen pijn- en andere klachten. Wanneer patiënten ook in de tweede lijn behandeld worden, stemt de huisarts cannabisprescriptie af met de behandelend specialist.

CBD-olie via de apotheek
Cannabis via een coffeeshop en cannabisolie via een drogist of reformzaak raadt het NHG af omdat de samenstelling en kwaliteit daarvan niet gegarandeerd zijn terwijl er wel bijwerkingen en vergiftigingen bekend zijn. CBD-olie van gegarandeerde samenstelling en kwaliteit als zelfzorgmiddel is via een apotheek beschikbaar. Meer informatie over de wetenschappelijke achtergrond en praktische aspecten vindt u in het NHG-Standpunt Cannabis.

Aangescherpte aanbevelingen opioïden
Ook het opioïdengebruik neemt toe. De NHG-Standaard Pijn is aangepast met nieuwe aanbevelingen om onnodig gebruik van opioïden te voorkomen. De aanbevelingen over opioïden zijn aangescherpt om te helpen voorkomen dat patiënten door gewenning en afhankelijkheid overmatig gaan gebruiken. Het advies is om een sterkwerkend opioïd uitsluitend te overwegen onder twee voorwaarden:

  • de ernstige pijn heeft zoveel invloed op het dagelijks functioneren dat deze situatie moet worden doorbroken;
  • en met de overige behandelingen en optimaal ingestelde medicatie vermindert de pijn onvoldoende.

Het advies is om opioïden bij uitzondering voor te schrijven in geval van chronische, niet aan kanker gerelateerde pijn en alleen aan patiënten zonder gevoeligheid voor middelenafhankelijkheid. Bij voorkeur geldt de prescriptie kortdurend. Terughoudend voorschrijven bij patiënten met een psychische aandoening blijft belangrijk. Door voorafgaand aan de start met de patiënt de voor- en nadelen en gebruikstermijn te bespreken, is onnodig voorschrijven mogelijk te voorkomen. Zie voor meer informatie de NHG-Standaard Pijn

.

 

Aanvullende info ...

Raadpleeg de bron en/of aanbieder voor meer informatie over dit bericht. Nieuws kan veranderen, fouten of onjuistheden omvatten. Lees ook onze disclaimer en rapporteer a.u.b. berichten, reacties en/of beeld die ingaan tegen onze voorwaarden.

Klik op de onderstaande tags voor relevante berichten, indien aanwezig ...

Fotograaf of fotobureau: : INGImages
Bron bij dit artikel: : NHG
Wat is de URL bij deze bron?: https://www.nhg.org/actueel/nieuws/cannabis-alleen-palliatief
Originele titel: Cannabis alleen palliatief
Doelgroep: Zorgprofessionals, Beleidsmakers, Mantelzorgers, Studenten
Datum: 2018-06-02

Relevante artikelen ...

Extra groepen komen in aanmerking voor griepprik Mensen van 60 jaar en ouder of mensen die voor een andere aandoening normaliter al een uitnodiging ontvingen hoeven zich niet te melden De griepprik ... Anders Tue, 21 Sep 2021, 10:23:15
Jongeren vanaf 12 jaar met medisch risico uitgenodigd voor coronavaccinatie Zij krijgen het vaccin van BioNTech/Pfizer De eerste jongeren met een medisch risico geboren in de periode 01-01-2004 en 30-06-2009 kunnen vanaf vand... Anders Tue, 22 Jun 2021, 19:31:28
Ruimte om dure apotheekbereiding apart te declareren Het gaat om bereidingen waarbij de (ziekenhuis)apotheek zelf vanuit grondstoffen een geneesmiddel bereidt De Nederlandse Zorgautoriteit maakt het per... Anders Sun, 20 Sep 2020, 17:59:56
Apotheker mag een magistrale bereiding declareren Apothekers moeten uiteraard wel voldoen aan de inhoudelijke criteria voor magistrale bereidingen Apothekers mogen ook apotheekbereidingen declareren ... Anders Mon, 20 Jul 2020, 18:29:38
Advies Zorginstituut: paramedische herstelzorg moet ruimere vergoeding De vergoeding voor deze zorg uit de basisverzekering is nu te beperkt Zorginstituut Nederland adviseert de inzet van paramedische zorg in de eerste l... Anders Mon, 13 Jul 2020, 18:31:54
Aantal tekenbeten naar 1,5 miljoen per jaar gestegen Het aantal tekenbeten is in 10 jaar tijd met ongeveer 30% is gestegen Uit landelijk PIENTER-onderzoek van het RIVM Rijksinstituut voor Volksgezondh... Anders Mon, 22 Jun 2020, 03:14:30