De omvang van ongecontracteerde zorg blijft een punt van zorg

Zowel aanbieders als zorgverzekeraars kunnen stappen zetten om de contractering in de wijkverpleging te verbeteren. Dat blijkt uit onderzoek dat de Nederlandse Zorgautoriteit heeft laten doen waarom verzekeraars en aanbieders geen contract sluiten. Een van de redenen is dat aanbieders niet altijd goed op de hoogte zijn van de wet- en regelgeving en actuele ontwikkelingen in de sector. Daar kunnen de aanbieders zelf, maar ook verzekeraars zich voor inzetten.

De omvang van ongecontracteerde zorg blijft een punt van zorg. Dat betekent dat verzekeraars en aanbieders dan geen afspraken maken over de kwaliteit van de zorg en bijvoorbeeld de aanpak van wachttijden. Cliënten die naar een niet-gecontracteerde aanbieder gaan moeten mogelijk een deel van de kosten zelf betalen. Brancheorganisaties van aanbieders en verzekeraars hebben in het Hoofdlijnenakkoord Wijkverpleging afgesproken om ongecontracteerde zorg terug te dringen.

Uit het onderzoek van Consultancybureau Arteria blijkt dat geïnterviewde aanbieders het omzetplafond dat de verzekeraar biedt te laag vinden. Verzekeraars noemen het aanbod als struikelblok. Zij zeggen dat aanbieders niet voldoende zorg of niet voldoende innovatieve zorg bieden. De conclusies van Arteria komen overeen met die in onze Monitor Contractering Wijkverpleging 2019.

Aanbieders kunnen zich beter op de hoogte stellen van actuele ontwikkelingen in de sector en de wet- en regelgeving. Maar ook van de afspraken die hun brancheorganisaties maken. Verzekeraars kunnen aanbieders beter informeren door bijvoorbeeld regiobijeenkomsten te organiseren en uit te leggen wat zij onder innovatieve zorg verstaan. Daarnaast komen er in de wijkverpleging veel nieuwe aanbieders bij. Verzekeraars zijn niet verplicht met aanbieders een contract te sluiten. Signalen over mogelijke fraude zijn een goede reden om dat niet te doen.

 

Aanvullende info ...

Raadpleeg de bron en/of aanbieder voor meer informatie over dit bericht. Nieuws kan veranderen, fouten of onjuistheden omvatten. Lees ook onze disclaimer en rapporteer a.u.b. berichten, reacties en/of beeld die ingaan tegen onze voorwaarden.

Klik op de onderstaande tags voor relevante berichten, indien aanwezig ...

Fotograaf of fotobureau: : INGImages
Bron bij dit artikel: : NZa
Wat is de URL bij deze bron?: https://www.nza.nl/actueel/nieuws/2019/09/10/uitkomsten-verdiepend-onderzoek-naar-contractering-wijkverpleging
Originele titel: Uitkomsten verdiepend onderzoek naar contractering wijkverpleging
Doelgroep: Zorgprofessionals, Beleidsmakers
Datum: 2019-09-11

Relevante artikelen ...

In meerderheid regio’s acute verpleegkundige nachtzorg al geregeld Van de in totaal 50 regio’s zijn er al 44 regio’s waar zorgaanbieders voor wijkverpleging met elkaar in gesprek zijn In 39 regio’s zijn samenwerkings... Thuiszorg Tue, 03 Mar 2020, 16:08:57
Terreinwinst voor de nieuwe registratiemethode wijkverpleging De nieuwe methode levert tijdwinst op voor zorgprofessionals, waardoor zij meer tijd kunnen besteden aan het leveren van goede zorg. Bijna de helft v... Thuiszorg Wed, 15 May 2019, 18:18:55
Kwaliteitskader wijkverpleging beschikbaar In de publieksversie staat in acht punten beschreven welke kwaliteit zorg de cliënt mag verwachten van de wijkverpleging De publieksversie van het Kw... Thuiszorg Thu, 01 Nov 2018, 20:08:53
Kwaliteitskader zorgt voor vernieuwing wijkverpleging Vernieuwend aan de strategie is dat de zorgkwaliteit vanaf nu van de cliënt afhangt: wat iemand zelf kan en wil is voortaan uitgangspunt. Het Kwalite... Thuiszorg Wed, 20 Jun 2018, 20:34:04
Druk op tarieven is risico voor wijkverpleging Een bijkomend effect van een moeizaam contracteringsproces is de toename van ongecontracteerde zorg. Net als ActiZ maakt ook de Nederlandse Zorgaut... Thuiszorg Sat, 28 Apr 2018, 13:32:41
Controlebezoeken aan aanbieders van wijkverpleging De NZa brengt controlebezoeken aan aanbieders van wijkverpleging, omdat  ze meer  inzicht willen krijgen op het declareergedrag De Nederlan... Thuiszorg Mon, 19 Feb 2018, 15:19:22