(advertentie)

Vrijwel alle huisartsen in Nederland hebben een contract met een zorgverzekeraar voor de basis-huisartsenzorg

De afspraken die huisartsen en zorgverzekeraars maken over samenwerking in de regio lopen sterk uiteen. Ook blijkt de behoefte aan zorg in de regio nog niet overal voldoende in kaart gebracht. Dat blijkt uit de Monitor contractafspraken huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg die de Nederlandse Zorgautoriteit voor de 1e keer publiceert. In deze monitor bekijken we de afspraken tussen huisartsen en zorgverzekeraars in het licht van het bestuurlijk akkoord huisartsenzorg 2019-2022. 

Regionale zorgbehoefte
Een belangrijke afspraak in het bestuurlijk akkoord is dat de huisartsenzorg beter wordt afgestemd op de daadwerkelijke behoefte aan zorg in een regio, een gemeente of een wijk. Hiervoor is goed inzicht in de zorgbehoefte noodzakelijk. In sommige regio’s is dit inzicht voorhanden. Het is de basis voor de afspraken die zorgverzekeraars en huisartsen met elkaar maken om te zorgen voor een passend zorgaanbod. Maar in andere regio’s moet op dit gebied nog veel gebeuren.

Samenwerkingsverbanden
Zorgverzekeraars maken maatwerkafspraken met samenwerkingsverbanden van huisartsen en andere zorgverleners voor multidisciplinaire zorg. Het gaat bijvoorbeeld om inmiddels 'standaard' ketenzorg voor mensen met diabetes en COPD. Maar ook om bredere afspraken over multidisciplinaire afstemming en zorglevering. We zien dat de mate waarin deze bredere afspraken tot stand komen regionaal sterk verschilt. Mooie voorbeelden zijn alternatieve zorgprogramma’s voor kwetsbare mensen en inhoudelijke afspraken met andere zorgaanbieders als ziekenhuizen, ggz-instellingen, wijkverpleging en apothekers, maar ook met gemeenten. Maar deze brede afspraken komen nog niet in elke regio tot stand.

Individuele praktijken
Vrijwel alle huisartsen in Nederland hebben een contract met een zorgverzekeraar voor de basis-huisartsenzorg. Dat is vaak de grootste verzekeraar in een regio. De andere verzekeraars volgen meestal deze afspraken. Hier worden standaardcontracten voor gebruikt in de vorm van een keuzemenu. Huisartsen kunnen keuzes maken voor aanvullende vergoedingen, voor het zorgaanbod, afgestemd op eigen werkwijze en patiënten. De door de NZa vastgestelde maximumtarieven voor huisartsenzorg worden in alle contracten vrijwel geheel overgenomen. Het aanvullende deel van de zorg waarvoor vrije tarieven gelden, landt in de vorm van een keuzemenu in de standaardcontracten. De huisartsen die deelnamen aan een door de NZa uitgezette enquête zijn niet tevreden over de contracten. Zij vinden dat de huidige contracten hen onvoldoende in staat stellen om meer tijd voor de patiënt uit te trekken.

Complex
Goede afspraken over de noodzakelijke zorg in een regio ontstaan vooral vanuit een constructieve relatie tussen zorgverzekeraars en zorgaanbieders. We zien echter dat zorgverzekeraars en zorgaanbieders nog te vaak tegenover elkaar staan in de contractonderhandelingen. De discussie gaat dan over de wijze van indexering van delen van zorg of de tariefonderbouwing van een specifiek onderdeel. We merken dat de huidige complexe manier waarop de huisartsenzorg bekostigd wordt hierbij niet mee werkt. Daarom zetten we in op vereenvoudiging van de bekostiging van de huisartsenzorg.

 

Aanvullende info ...

Raadpleeg de bron en/of aanbieder voor meer informatie over dit bericht. Nieuws kan veranderen, fouten of onjuistheden omvatten. Lees ook onze disclaimer en rapporteer a.u.b. berichten, reacties en/of beeld die ingaan tegen onze voorwaarden.

Klik op de onderstaande tags voor relevante berichten, indien aanwezig ...

Fotograaf of fotobureau: : INGImages
Bron bij dit artikel: : NZa
Wat is de URL bij deze bron?: https://www.nza.nl/actueel/nieuws/2019/06/25/grote-regionale-verschillen-in-contractering-huisartsenzorg-en-samenwerkingsverbanden
Originele titel: Grote regionale verschillen in contractering huisartsenzorg en samenwerkingsverbanden
Doelgroep: Zorgprofessionals, Beleidsmakers
Datum: 2019-06-25

Relevante artikelen ...

Snelle afstemming tussen ambulance en cardioloog goed voor patiënt Na een melding van acute hartklachten doet het ambulancepersoneel een lichamelijk onderzoek Zorginstellingen, huisartsen en ambulancevervoer in de re... Acute zorg Tue, 29 Oct 2019, 16:06:43
Problemen van huisartsenzorg in kaart gebracht Om een compleet beeld te geven van de knelpunten in de regio binnen de huisartsenzorg hebben het Nivel en Prismant gegevens bij elkaar gebracht In tw... Acute zorg Thu, 25 Jul 2019, 12:24:24
Groot vertrouwen in huisartsen en specialisten Het is belangrijk dat zorginstellingen en zorgverleners een groot publiek vertrouwen genieten Het publiek vertrouwen in de gezondheidszorg is aanzien... Acute zorg Wed, 03 Apr 2019, 10:49:15
Vervuilde valsartan terug naar de apotheek KNMP roept de Nederlandse apothekers op patiënten te vragen vervuilde valsartan terug te brengen naar de apotheek. Het bestuur van de KNMP roept de N... Acute zorg Thu, 02 Aug 2018, 06:48:03
Alternatieven voor Tambocor injectievloeistof tijdelijk toegestaan De verwachting is dat het genoemde product in de week van 22 juni 2018 weer voldoende voorradig zal zijn voor groothandelaren of apothekers In verban... Acute zorg Tue, 12 Jun 2018, 14:06:57
Door tekort alternatieven voor Minims Pilocarpinenitraat tijdelijk toegestaan De verwachting is dat Minims Pilocarpinenitraat 20 mg/ml, oogdruppels, oplossing (RVG 09368) in de week van 6 juli 2018 weer voldoende voorradig zal z... Acute zorg Mon, 11 Jun 2018, 12:42:51

(advertentie)