De omvang van ongecontracteerde zorg blijft een punt van zorg

Zowel aanbieders als zorgverzekeraars kunnen stappen zetten om de contractering in de wijkverpleging te verbeteren. Dat blijkt uit onderzoek dat de Nederlandse Zorgautoriteit heeft laten doen waarom verzekeraars en aanbieders geen contract sluiten. Een van de redenen is dat aanbieders niet altijd goed op de hoogte zijn van de wet- en regelgeving en actuele ontwikkelingen in de sector. Daar kunnen de aanbieders zelf, maar ook verzekeraars zich voor inzetten.

De omvang van ongecontracteerde zorg blijft een punt van zorg. Dat betekent dat verzekeraars en aanbieders dan geen afspraken maken over de kwaliteit van de zorg en bijvoorbeeld de aanpak van wachttijden. Cliënten die naar een niet-gecontracteerde aanbieder gaan moeten mogelijk een deel van de kosten zelf betalen. Brancheorganisaties van aanbieders en verzekeraars hebben in het Hoofdlijnenakkoord Wijkverpleging afgesproken om ongecontracteerde zorg terug te dringen.

Uit het onderzoek van Consultancybureau Arteria blijkt dat geïnterviewde aanbieders het omzetplafond dat de verzekeraar biedt te laag vinden. Verzekeraars noemen het aanbod als struikelblok. Zij zeggen dat aanbieders niet voldoende zorg of niet voldoende innovatieve zorg bieden. De conclusies van Arteria komen overeen met die in onze Monitor Contractering Wijkverpleging 2019.

Aanbieders kunnen zich beter op de hoogte stellen van actuele ontwikkelingen in de sector en de wet- en regelgeving. Maar ook van de afspraken die hun brancheorganisaties maken. Verzekeraars kunnen aanbieders beter informeren door bijvoorbeeld regiobijeenkomsten te organiseren en uit te leggen wat zij onder innovatieve zorg verstaan. Daarnaast komen er in de wijkverpleging veel nieuwe aanbieders bij. Verzekeraars zijn niet verplicht met aanbieders een contract te sluiten. Signalen over mogelijke fraude zijn een goede reden om dat niet te doen.

 

Aanvullende info ...

Raadpleeg de bron en/of aanbieder voor meer informatie over dit bericht. Nieuws kan veranderen, fouten of onjuistheden omvatten. Lees ook onze disclaimer en rapporteer a.u.b. berichten, reacties en/of beeld die ingaan tegen onze voorwaarden.

Klik op de onderstaande tags voor relevante berichten, indien aanwezig ...

Fotograaf of fotobureau: : INGImages
Bron bij dit artikel: : NZa
Wat is de URL bij deze bron?: https://www.nza.nl/actueel/nieuws/2019/09/10/uitkomsten-verdiepend-onderzoek-naar-contractering-wijkverpleging
Originele titel: Uitkomsten verdiepend onderzoek naar contractering wijkverpleging
Doelgroep: Zorgprofessionals, Beleidsmakers
Datum: 2019-09-11

Relevante artikelen ...

Samen ten strijde tegen malafide thuiszorgorganisaties Deze kleine groep zorgaanbieders stelt de grote meerderheid die goede zorg levert en goed declareert in een kwaad daglicht Zorgverzekeraars, toezic... Thuiszorg Thu, 27 Jun 2019, 12:29:23
In de wijk moet ruimte zijn voor digitale zorg De minister werkt aan een wet waarmee hij de hoogte van de vergoeding van ongecontracteerde zorg kan vaststellen E-health of digitale zorg kan heel g... Thuiszorg Mon, 17 Jun 2019, 10:45:32
Wijkverpleging kent (nog) geen wachttijden In 99 procent wordt de zogeheten treeknorm gehaald door zorgorganisaties Mensen die de zorg van een wijkverpleegkundige nodig hebben, hoeven hier n... Thuiszorg Thu, 28 Mar 2019, 21:46:50
Vervangende zorg bij mantelzorg heeft meer aandacht nodig Respijtzorg is vervangende zorg waarbij iemand anders de zorg tijdelijk overneemt van een mantelzorger Voormalig staatssecretaris Clémence Ross-van D... Thuiszorg Sat, 02 Feb 2019, 18:42:43
Er moet meer aandacht komen voor zorgvraag Zorgverzekeraars en zorgaanbieders besteden in de contracten voor wijkverpleging bijvoorbeeld nog niet genoeg aandacht aan de aard en de ernst van de ... Thuiszorg Mon, 30 Apr 2018, 15:50:16
Controlebezoeken aan aanbieders van wijkverpleging De NZa brengt controlebezoeken aan aanbieders van wijkverpleging, omdat  ze meer  inzicht willen krijgen op het declareergedrag De Nederlan... Thuiszorg Mon, 19 Feb 2018, 15:19:22