De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) raamt de kosten voor wijkverpleegkundige zorg in 2017 op 3,3 miljard euro.

Dat blijkt uit een analyse van de inkoopgegevens van zorgverzekeraars in de Monitor Contractering wijkverpleging van de Zorgautoriteit. Dit bedrag is ongeveer 300 miljoen lager dan het beschikbare landelijke budget. Dit betekent niet dat er te weinig zorg is ingekocht, maar geeft wel aan dat er nog ruimte is om eventuele tekorten voor de wijkverpleging in 2017 op te vangen.

Naar schatting is 86% van de aanbieders van wijkverpleging gecontracteerd. De contracteergraad is vergelijkbaar met andere sectoren in de eerstelijnszorg. Bijna alle wijkverpleegkundige zorg (93%) wordt ingekocht in de vorm van integrale tarieven. Deze integrale tarieven bieden ruimte voor maatwerk. Dat kan een uurtarief zijn, maar sommige verzekeraars spreken ook een dag- of maandtarief af met zorgaanbieders.

Risico
Zorgverzekeraars geven de inkoop van specifieke wijkverpleging als wijkgerichte zorg en beschikbaarheidsvoorzieningen voor onplanbare zorg op verschillende manieren vorm. Dit wordt meegenomen in het integrale tarief, maar er kunnen ook aparte afspraken over worden gemaakt. De NZa ziet hierin een mogelijk risico. Verschillende manieren van zorginkoop kunnen leiden tot versnippering en dit komt de samenwerking en doelmatigheid niet ten goede.

Ervaringen
In de monitor Contractering wijkverpleging gaat de NZa ook in op de ervaringen van zorgverzekeraars en zorgaanbieders bij het inkoopproces. Zorgaanbieders zijn over het algemeen minder tevreden over het contracteerproces en de uitkomsten daarvan dan zorgverzekeraars. Zij ervaren weinig onderhandelingsruimte en vinden dat verzekeraars meer invloed hebben dan de aanbieders.

Inspelen op veranderingen
Alle verzekeraars berekenen het integrale uurtarief op basis van gegevens van een aanbieder uit het verleden en een percentage van het door de NZa vastgestelde tarief. Hier signaleert de NZa een mogelijk risico omdat steeds meer mensen langer thuis blijven wonen. Dat betekent dat de zorgvraag en de zorgzwaarte toenemen. Een tarief op basis van gegevens uit het verleden is dan niet langer altijd toereikend. Het is belangrijk dat verzekeraars en aanbieders inspelen op deze veranderingen. De NZa roept zorgaanbieder op transparant te zijn over de kosten en kwaliteit van de zorg die zij bieden en de verzekeraars om tarieven af te spreken die hierbij aansluiten.

Bron: NZa

 

Aanvullende info ...

Raadpleeg de bron en/of aanbieder voor meer informatie over dit bericht. Nieuws kan veranderen, fouten of onjuistheden omvatten. Lees ook onze disclaimer en rapporteer a.u.b. berichten, reacties en/of beeld die ingaan tegen onze voorwaarden.

Klik op de onderstaande tags voor relevante berichten, indien aanwezig ...

Fotograaf of fotobureau: : INGImages
Datum: 2019-12-06

Relevante artikelen ...

Zorgverzekeraars willen rem op grote instroom kleine aanbieders wijkverpleging Onder de instroom zitten vaak wijkverpleegkundigen die vanuit een dienstverband als zelfstandige starten Zorgverzekeraars willen dat de minister een ... Thuiszorg Wed, 11 Sep 2019, 12:34:34
Terreinwinst voor de nieuwe registratiemethode wijkverpleging De nieuwe methode levert tijdwinst op voor zorgprofessionals, waardoor zij meer tijd kunnen besteden aan het leveren van goede zorg. Bijna de helft v... Thuiszorg Wed, 15 May 2019, 18:18:55
Nieuwe bekostiging wijkverpleging In de huidige bekostiging krijgen zorgaanbieders betaald per uur In 2019 start de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) voor de wijkverpleging met de volg... Thuiszorg Wed, 20 Mar 2019, 19:51:47
Vervangende zorg bij mantelzorg heeft meer aandacht nodig Respijtzorg is vervangende zorg waarbij iemand anders de zorg tijdelijk overneemt van een mantelzorger Voormalig staatssecretaris Clémence Ross-van D... Thuiszorg Sat, 02 Feb 2019, 18:42:43
Nieuwe zorgaanbieders kunnen controles verwachten We richten ons tijdens de komende controles op nieuwe zorgaanbieders stelt de NZa De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) controleert de komende weken bi... Thuiszorg Tue, 11 Dec 2018, 16:44:39
435 miljoen extra voor wijkverpleging Om de kwaliteit van zorg op niveau te houden en te verbeteren wordt de komende 4 jaar in totaal € 435 miljoen extra in de wijkverpleging geïnvesteerd ... Thuiszorg Thu, 24 May 2018, 12:47:05