Finasteride 1 mg-tabletten zijn geregistreerd voor de toepassing alopecia androgenetica bij mannen tussen de 18 en 41 jaar

Finasteride 1 mg is het meest toegepaste geneesmiddel om haaruitval bij mannen tegen te gaan. In 2024 telden openbare apotheken 12.500 gebruikers van dit middel, een stijging van bijna 17% ten opzichte van 2023. De meeste gebruikers zijn 25 tot 30 jaar. Aldus het SFK in het Pharmaceutisch Weekblad.

De meest voorkomende vorm van kaalheid is alopecia androgenetica, een vorm van kaalheid waarbij genetische aanleg een grote rol speelt en die voornamelijk mannen treft. Finasteride 1 mg-tabletten zijn geregistreerd voor de toepassing alopecia androgenetica bij mannen tussen de 18 en 41 jaar. Finasteride 1 mg is alleen op recept in de apotheek verkrijgbaar en wordt niet vergoed vanuit het basispakket. In 2024 verstrekten openbare apotheken dit middel aan zo’n 12.500 mannen. Hiermee ligt het aantal gebruikers 16,7% hoger dan in 2023. In totaal betaalden deze mannen € 2,1 miljoen voor dit middel (materiaalkosten en vergoeding apotheek), wat neerkomt op gemiddeld € 168 per gebruiker in 2024.

Bijwerkingen
De NHG-richtlijn Alopecia adviseert finasteride 1 mg alleen voor te schrijven aan mannen met alopecia androgenetica met een hoge lijdensdruk. De effectiviteit van medicatie bij kaalheid valt tegen, terwijl er wel bijwerkingen kunnen optreden. Finasteride kan een nadelige invloed hebben op de spermakwaliteit en vruchtbaarheid van de man, en kan zorgen voor verminderd libido of een erectiestoornis. Ook kunnen zelfmoordgedachten voorkomen bij mensen die finasteride gebruiken, vooral bij de 1 mg-variant die bij kaalheid wordt toegepast.

Informatie over zelfmoordgedachten stond al in de bijsluiter als waarschuwing. Nu dit is bewezen, komen op advies van de geneesmiddelenbewakingscommissie PRAC van het Europees Geneesmiddelenbureau extra maatregelen, zoals een patiëntenkaart in de verpakking met informatie over deze risico’s. Ook wordt de informatie over zelfmoordgedachten niet als waarschuwing, maar als bijwerking opgenomen.

De hoge lijdensdruk vanwege de kaalheid doet zich vooral voor bij jonge mannen. Het zijn dan ook hoofdzakelijk mannen van 25 tot 30 jaar die gebruikmaken van finasteride 1 mg. Het aantal gebruikers in deze leeftijdscategorie schommelde in 2024 rond de 5 per 1000 mannen. Gemiddeld genomen waren er afgelopen jaar 1,8 gebruikers van finasteride 1 mg per 1000 mannen.

Bron: SFK