Meer dan een derde van de in het ziekenhuis opgenomen patiënten met overgewicht blijkt een verhoogd risico op ondervoeding te lopen

Een nieuwe methode om risico op ondervoeding vast te stellen zorgt ervoor dat dit risico beter wordt herkend bij ziekenhuispatiënten, óók bij patiënten met overgewicht. Meer dan een derde van de in het ziekenhuis opgenomen patiënten met overgewicht bleek een verhoogd risico op ondervoeding te lopen. Ook het meten van spiermassa leidde tot betere opsporing van ondervoeding. Dit blijkt uit onderzoek van diëtist en onderzoeker Iris van Vliet van het UMCG. Zij promoveert op 10 juni op de bevindingen van haar proefschrift aan de Rijksuniversiteit Groningen.

Door vergrijzing en de toename van het aantal mensen met overgewicht groeit het aantal mensen met chronische ziekten. Bestrijding van overgewicht krijgt daarom terecht veel aandacht. Maar ook ondervoeding komt nog veel voor; vooral in de zorg en met verstrekkende negatieve gevolgen voor de gezondheid. Aangezien overgewicht het signaleren van ondervoeding kan bemoeilijken en overgewicht dus steeds meer voorkomt, onderzocht Iris van Vliet mogelijkheden dit te verbeteren.  

Nieuwe meetmethoden  
Voor haar onderzoek ging Iris van Vliet op vier verschillende verpleegafdelingen van het UMCG na hoe de opsporing van ondervoeding bij de daar opgenomen patiënten verliep. Bij hen werd de huidige meetsystematiek (de MUST-screening) vergeleken met een nieuwere methode van meting, de screening en beoordeling met de zogeheten PG-SGA (SF). Deze laatste methode is minder gericht op het gewicht en meer op risicofactoren voor ondervoeding, zoals klachten die de voedingsinname kunnen bemoeilijken (zoals misselijkheid of slikproblemen). Ook deed zij onderzoek naar ondervoeding bij niertransplantatiepatiënten door spiermassa te meten.  

Beter herkennen risico op ondervoeding bij ziekenhuis patiënten 
Uit haar onderzoek blijkt dat met een PG-SGA SF methode, 2.5 keer zoveel risico op ondervoeding wordt gevonden als met de huidige MUST-screening. Het verschil in signalering was met name groot bij patiënten met overgewicht. De huidige meetmethode vond in die groep nauwelijks patiënten met een verhoogd risico op ondervoeding (5%), terwijl met de andere screening bleek dat meer dan een derde (36%) van deze patiënten een verhoogd risico loopt. Bovendien bleek de andere manier van screenen beter juist díe patiënten op te kunnen sporen die een hoger risico liepen op slechtere uitkomsten, zoals een lange opnameduur of heropname in het ziekenhuis. 

Uit haar onderzoek blijkt verder dat ondervoeding nóg meer voorkomt bij ontslag dan bij opname in het ziekenhuis, namelijk 36% gemeten met de PG-SGA SF. Van de aanvankelijk nog goed gevoede patiënten, gaat 30% ondervoed met ontslag uit het ziekenhuis.  

Ondervoeding bij niertransplantatiepatiënten  
De studie van Van Vliet onder patiënten die een niertransplantatie hebben ondergaan, toont aan dat 1 op de 7 van hen ondervoed is. Dit kan echter nauwelijks worden vastgesteld op basis van hun gewicht. Bijna een kwart van hen heeft namelijk overgewicht. Het overgrote deel van deze ondervoeding berust op het feit dat zij nog maar erg weinig spiermassa hebben. Zowel een lage spiermassa als lage spierkracht gaat bij deze patiënten gepaard met een hoger risico op overlijden. Spiermassa en spierkracht worden echter nog niet standaard gemeten tijdens de controles in het ziekenhuis.  

‘Huidige aanpak schiet tekort’
Volgens Van Vliet komt ondervoeding dus vaak voor bij ziekenhuispatiënten. ‘De huidige aanpak van dit probleem schiet tekort. Daarmee blijft een aanzienlijk deel van de ondervoeding in het ziekenhuis verborgen. Dat heeft gevolgen voor de gezondheid van de patiënten en ook voor de belasting van de zorg. Betere signalering is mogelijk door betere meetmethoden als de PG-SGA SF of het meten van spiermassa en spierkracht in de praktijk in te voeren. Dit vraagt om investering in onderzoek, aanpassing van het beleid en richtlijnen en ook om een sterke positie van diëtetiek in het ziekenhuis.’ Volgens haar blijft het herkennen en voortzetten van de behandeling van ondervoeding ook na de ziekenhuisopname heel belangrijk. ‘Dit vraagt om een ketenaanpak en een nauwe samenwerking met zorgpartners in de regio’.    

 

Aanvullende info ...

Raadpleeg de bron en/of aanbieder voor meer informatie over dit bericht. Nieuws kan veranderen, fouten of onjuistheden omvatten. Lees ook onze disclaimer en rapporteer a.u.b. berichten, reacties en/of beeld die ingaan tegen onze voorwaarden.

Klik op de onderstaande tags voor relevante berichten, indien aanwezig ...

Naam auteur en/of bewerkt door: UMCG
Fotograaf of fotobureau: : INGImages
Bron bij dit artikel: : UMCG
Wat is de URL bij deze bron?: https://www.umcg.nl/s/verborgen-ondervoeding
Originele titel: Nieuwe meetmethode herkent verborgen ondervoeding bij patiënten beter
Doelgroep: Zorgprofessionals, Studenten
Datum: 2022-06-08

Relevante artikelen ...

Twee Dekkersbeurzen voor hartonderzoek in het Maastricht UMC+ Dekkerbeurzen zijn persoonsgebonden beurzen van de Hartstichting voor jonge, talentvolle onderzoekers Onderzoekers van het Maastricht UMC+ Uyen Chau ... Wetenschap & onderwijs Tue, 19 Apr 2022, 12:25:11
Poortadertrombose heel ander ziektebeeld dan beentrombose De poortader is een van de twee bloedvaten die de lever van bloed voorziet Bij ongeveer twee derde van de gevallen van trombose in de poortader bij p... Wetenschap & onderwijs Mon, 27 Sep 2021, 18:26:37
Data beschikbaar gesteld voor onderwijsprogramma AJSPH door Lifelines De Aletta Jacobs School of Public Health heeft de Regional Year Challenge in het leven geroepen Voor het eerst zijn gegevens vanuit het grote bevolki... Wetenschap & onderwijs Mon, 20 Sep 2021, 12:24:42
Europees project om ontwikkeling van vaccins te versnellen Door vaccinaties worden jaarlijks naar schatting 2,5 miljoen levens gered en miljoenen mensen beschermd tegen ziekte en handicaps Een multidisciplina... Wetenschap & onderwijs Wed, 01 Sep 2021, 11:11:32
Grenzen van bariatrische chirurgie Obesitas (overgewicht) is een groot probleem, dat bovendien alsmaar toeneemt Er is toekomst voor minimaal-invasieve chirurgie om zwaar overgewicht (o... Wetenschap & onderwijs Tue, 27 Apr 2021, 12:26:32
Nieuw gen voor overbeweeglijkheid ontdekt Goed nieuws voor mensen die last hebben van de combinatie van chorea en dystonie Onderzoekers van het UMCG hebben een nieuw gen ontdekt dat een neuro... Wetenschap & onderwijs Wed, 27 Jan 2021, 12:23:51

Volg het nieuws ook via...

 

facebook Facebook

twitter Twitter

rss RSS

mail E-mail nieuwsbrief

 ZorgKrant.nl binnen Twitter.com