(advertentie)

Na een openhartoperatie (bypass) is de kans dat deze patienten overlijden 20% kleiner dan na dotteren.

Patiënten die ernstige afwijkingen hebben aan hun kransslagaders kunnen beter worden geopereerd dan gedotterd. Na een openhartoperatie (bypass) is de kans dat deze patienten overlijden 20% kleiner dan na dotteren.

Gepubliceerd
Dit blijkt uit het onderzoek van het Erasmus MC. Specialist in opleiding Stuart Head, thoraxchirurg in het Erasmus MC, leidde het internationale onderzoek dat online is gepubliceerd in het toonaangevende wetenschappelijke tijdschrift The Lancet. 

Ballonnetje
In Nederland ondergaan jaarlijks ruim 38.000 mensen een dotterbehandeling. Daarbij wordt de vernauwing in de kransslagaders opgeheven door een ballonnetje in de aderen op te blazen en de aderen eventueel te 'stutten' met een stent. Er hoeft dan slechts een prikgaatje te worden gemaakt in bijvoorbeeld de lies, omdat het ballonnetje met een katheter wordt ingevoerd.

Ingrijpender
Een bypassoperatie, waarbij de borstkas moet worden geopend, is veel ingrijpender dan een dotterbehandeling en wordt daarom veel minder vaak (4500 keer per jaar) gedaan. Bij een bypassoperatie plaatst de chirurg een slagader uit het borstbeen en een stukje ader (uit bijvoorbeeld het been) om één of meerdere vernauwingen in de kransslagader. Het bloed stroomt dan via een nieuwe route.

Verstoppingen
Welke behandeling de patiënt krijgt, hangt af van hoe acuut de situatie is en de ernst van de verstopping. Maar als de arts twijfelt, zal hij vaak eerder kiezen voor een dotterbehandeling. Echter, een openhartoperatie blijkt de beste optie voor patiënten die niet met spoed een behandeling nodig hebben maar wel ernstige verstoppingen hebben of vernauwingen op meerdere plekken, vooral in combinatie met diabetes.

Onderzoeken
Head onderzocht casussen van in totaal 11.518 patiënten die de afgelopen jaren in verschillende gerandomiseerde onderzoeken ofwel een bypassoperatie ofwel een dotterbehandeling hadden ondergaan. Patiënten die geopereerd waren hadden 20% minder kans om te overlijden ten opzichte van patiënten die een dotterbehandeling kregen. Van de patiënten die geopereerd waren, overleed 9,2 procent binnen vijf jaar. Bij de mensen die gedotterd waren, was dat 11,2 procent.

Goede optie
Als de verstoppingen of vernauwingen minder ernstig of complex zijn en op relatief gemakkelijk bereikbare plekken zitten, kan dotteren toch een goede optie zijn. Head benadrukt dat dotteren, met stents die medicijnen afgeven tegen opnieuw dichtslibben, een goede behandeling blijft voor patiënten die geen uitgebreide of ingewikkelde verstoppingen hebben. 

 

Aanvullende info ...

Raadpleeg de bron en/of aanbieder voor meer informatie over dit bericht. Nieuws kan veranderen, fouten of onjuistheden omvatten. Lees ook onze disclaimer en rapporteer a.u.b. berichten, reacties en/of beeld die ingaan tegen onze voorwaarden.

Klik op de onderstaande tags voor relevante berichten, indien aanwezig ...

Fotograaf of fotobureau: : INGImages
Bron bij dit artikel: : Erasmus MC
Wat is de URL bij deze bron?: https://www.erasmusmc.nl/patientenzorg_algemeen/nl/nieuws-zorg/Bypass-beter-voor-complexe-patient
Originele titel: Bypass beter voor complexe patient
Datum: 2018-02-28

Relevante artikelen ...

Intensieve samenwerking Erasmus Universiteit, TU Delft en Erasmus MC De voorbije tientallen jaren hebben de wetenschappers van de betrokken instellingen elkaar goed weten te vinden Verregaande samenwerking op verschill... Wetenschap & onderwijs Mon, 13 Jan 2020, 14:12:36
Vaker aderverkalking bij fanatieke sporters Ondertussen adviseert de onderzoeker zeker niet om minder te gaan sporten Fanatiek sportende mannen van middelbare leeftijd hebben vaker last van kra... Wetenschap & onderwijs Mon, 02 Dec 2019, 10:19:56
Mindere schoolprestaties door licht gehoorverlies Mogelijkerwijs horen deze kinderen minder van wat hun leerkracht vertelt Kinderen met een licht gehoorverlies halen minder goede scores op de cito ei... Wetenschap & onderwijs Fri, 29 Nov 2019, 15:03:50
Onderzoek naar innovatief eHealth programma voor jongeren In het Erasmus MC–Sophia wordt onderzoek gedaan naar een nieuw online psychologisch behandelprogramma, genaamd 'Face IT voor jongeren Face IT voor jo... Wetenschap & onderwijs Tue, 24 Sep 2019, 12:56:14
Voornaamste bron van ESBL-besmetting is de mens zelf Lang werd gedacht dat de veehouderij en het niet goed verhitten van vlees de grootste bron van deze bacterie waren Bepaalde bacteriën scheiden het ... Wetenschap & onderwijs Mon, 09 Sep 2019, 09:44:46
Onderzoek naar eerder stoppen met immunotherapie Erasmus MC leidt het Safe Stop onderzoek naar eerder stoppen met immuuntherapie bij uitgezaaid melanoom Kan eerder stoppen met immuuntherapie leiden ... Wetenschap & onderwijs Mon, 24 Jun 2019, 13:26:04

(advertentie)