Vitamine D gebruik nam af in 2020

De overheid haalde per 1 januari 2019 een aantal receptplichtige geneesmiddelen die uitsluitend vitaminen of mineralen bevatten uit het basispakket

Sinds de pakketwijziging per 1 januari 2019, waarin de overheid bepaalde vitamines en mineralen uit het basispakket haalde, neemt het aantal gebruikers van receptplichtige vitamine D3 gestaag af. Ten opzichte van 2019 is het aantal gebruikers in 2020 gedaald met bijna 3% tot 880.000. Dalende gebruikersaantallen zorgen evenwel niet voor een afname van de uitgaven. Dat schrijft de SFK deze week in het Pharmaceutisch Weekblad.

De overheid liet per 1 januari 2019 een aantal receptplichtige geneesmiddelen die uitsluitend vitaminen of mineralen bevatten, uitstromen uit het Geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS). Dat ging om geneesmiddelen waarvan gelijkwaardige varianten zonder recept verkrijgbaar zijn. Vanwege lage kosten kan de patiënt die varianten volgens de overheid zelf betalen. Ook een aantal varianten van vitamine D3 (colecalciferol) stroomde uit. Colecalciferol heeft volgens de NHG-Standaard Fractuurpreventie (2012) een plaats in de preventie van botbreuken; na dieetmaatregelen, maar voorafgaand aan specifiekere medicatie. 

Omdat de pakketmaatregel alleen specifieke producten met vitamine D3 betrof, bleven binnen het GVS varianten beschikbaar die wel voor vergoeding in aanmerking kwamen. De SFK analyseerde de ontwikkelingen bijna twee jaar na de ingangsdatum van de pakketmaatregel.

In de eerste elf maanden van 2020 gebruikten 880.000 mensen een vergoedbare variant van colecalciferol. Dat is een daling van bijna 3% ten opzichte van dezelfde periode in 2019, toen 900.000 mensen colecalciferol vergoed kregen. In de eerste elf maanden van 2018 – voordat de maatregel inging – lag het aantal gebruikers van vergoedbare vitamine D3 op ruim een miljoen. Het totale aantal gebruikte standaarddagdoseringen (DDD) blijft naar verwachting in heel 2020 nagenoeg gelijk aan het gebruik in 2019. Gemiddeld hogere doseringen of langer gebruik zijn daarvan mogelijke oorzaken.

Kostenstijging
De uitgaven aan colecalciferol – apotheekinkoopkosten plus de vergoeding voor de door apothekers geleverde zorg – stijgen in 2020 met 7% naar € 66 miljoen. In 2019 bedroeg de stijging 8% ten opzichte van 2018, toen de uitgaven uitkwamen op bijna € 58 miljoen. In het GVS blijven dus duurdere middelen beschikbaar waarvan de uitgaven bij dalend (2019) of gelijkblijvend (2020) gebruik, jaarlijks stijgen.

Gebruikers betaalden daarnaast in 2020 voor € 2,2 miljoen aan receptplichtige vitamine D zelf, tegenover € 0,2 miljoen in 2018 en € 4 miljoen in 2019. In alle gevallen is de stijging van de btw van 6% naar 9% per januari 2019 buiten beschouwing gelaten.

Tags bij dit artikel:

• geneesmiddelen
• basispakket
• Vitamine D
• mineralen
• SFK
• Vitamine D3
• apotheek
• Kosten
• receptplichtige
• vitaminen