Separaties worden goed en zorgvuldig uitgevoerd als deze noodzakelijk zijn

Ondanks de ambitie vanuit verschillende ggz-instellingen om in 2020 geen patiënten meer (gedwongen) in te sluiten, lukt het ggz instellingen nog niet om te stoppen met separeren. Reductie was bij de helft van de bezochte afdelingen niet gerealiseerd, terwijl het merendeel van de ggz-instellingen hiervoor wel een plan van aanpak had opgesteld. Tegelijk ziet de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd dat instellingen zich inspannen om separaties zo veel mogelijk te voorkomen. Daarnaast worden separaties goed en zorgvuldig uitgevoerd als deze noodzakelijk zijn. Toch zijn in de preventie en uitvoering ook verbeteringen mogelijk. Dat zijn de conclusies na bezoeken van de IGJ over dit thema in de afgelopen jaren.

De inspectie heeft 66 ggz-instellingen die separatie toepassen een audit laten uitvoeren naar de toepassing van separeren en afzonderen. Van deze audits ontving de inspectie de instellingsrapportages en ze legde bij 13 ggz-instellingen een toezichtbezoek af. De bezochte afdelingen voldeden aan veel normen en hadden zichtbaar inspanningen verricht om separaties zo veel mogelijk te voorkomen en deze goed en zorgvuldig uit te voeren indien een patiënt wel gesepareerd werd. Bij elk thema was er ook ruimte voor verdere verbetering. De inspectie rekent op de inzet van betrokken partijen om dwangtoepassingen en separaties zoveel mogelijk terug te dringen. In sommige situaties blijft separatie onvermijdelijk, in dat geval moet de maatregel zo zorgvuldig mogelijk worden toegepast. Het is de verantwoordelijkheid van bestuurders om binnen hun instelling te sturen op de kwaliteit en veiligheid bij het insluiten in een EBK, separeer- of afzonderingsruimte.

Waarom lukt het nog niet?
Als redenen voor het niet verder terugdringen van het aantal separaties gaven de zorgverleners aan dat de huidige groep patiënten zwaardere problematiek heeft dan voorheen. Zo vindt ten opzichte van enkele jaren geleden een opname in een instelling doorgaans later plaats bij een verslechtering van de psychische toestand. Hierdoor is in de samenstelling van de opgenomen groep patiënten een concentratie te zien van zwaardere problematiek. Ook speelde het personeelstekort in de ggz-sector volgens hen een rol. Zorgverleners geven aan dat te weinig (vast) personeel er toe kan leiden dat niet al het mogelijke kan worden gedaan om separatie te voorkomen of zo snel mogelijk te beëindigen. Met een stabiel team dat bestaat uit collega’s die samen getraind zijn en op elkaar zijn ingespeeld, lukt dit meestal wel.

Hoe nu verder?
Verdere stappen in het terugdringen van separatie en afzondering zijn nodig. In dat verband verwacht de inspectie dat het veld met de actualisatie van de Generieke module Dwang en Drang extra handreikingen krijgt. Ook de evaluatie van het Dolhuysmanifest kan een nieuwe impuls opleveren. De inspectie blijft toezicht houden op de praktijk van toegepaste verplichte ggz, juist ook na inwerkingtreding van de  Wet verplichte ggz (Wvggz) en de Wet zorg en dwang (Wzd) per 1 januari 2020. De toetsingskaders van de IGJ worden hier op aangepast, volgend op de veranderingen in wetgeving en de standaarden die het zorgveld hier zelf in ontwikkelt. 

De inspectie rekent op de inzet van ggz-instellingen om dwangtoepassingen en separaties zoveel mogelijk terug te dringen en indien toch noodzakelijk, zo zorgvuldig mogelijk toe te passen. Verder rekent de inspectie er op dat zorgaanbieders sturen op de kwaliteit en (fysieke) veiligheid bij insluitingen in een Extra beveiligde kamers (EBK’s), separeer- of afzonderingsruimte.

Documenten
Toezicht terugdringen separeren en afzonderen in de GGZ 2016 -2019

 

Aanvullende info ...

Raadpleeg de bron en/of aanbieder voor meer informatie over dit bericht. Nieuws kan veranderen, fouten of onjuistheden omvatten. Lees ook onze disclaimer en rapporteer a.u.b. berichten, reacties en/of beeld die ingaan tegen onze voorwaarden.

Klik op de onderstaande tags voor relevante berichten, indien aanwezig ...

Fotograaf of fotobureau: : INGImages
Bron bij dit artikel: : IGJ
Wat is de URL bij deze bron?: https://www.igj.nl/actueel/nieuws/2019/12/16/ondanks-ambities-en-inzet-lukt-terugdringen-separaties-in-de-ggz-nog-onvoldoende
Originele titel: Ondanks ambities en inzet lukt terugdringen separaties in de ggz nog onvoldoende
Doelgroep: Zorgprofessionals, Beleidsmakers
Datum: 2019-12-16

Relevante artikelen ...

Covid-19 dwingt ggz nog eens extra tot nieuwe modellen voor zorglevering De toegankelijkheid van de ggz blijft onder druk staan Covid-19 dwingt de geestelijke gezondheidszorg in Nederland het roer daadwerkelijk om te gooie... GGZ Thu, 10 Sep 2020, 11:21:57
Stichting Stepwork GGZ heeft aanwijzing gekregen De randvoorwaarden op het gebied van medicatieveiligheid schiet tekort De Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) heeft Stichting Stepwork GGZ een... GGZ Thu, 16 Jul 2020, 12:31:17
Afspraken aanpak wachttijden GGZ vernieuwd Samenwerkingspartners hebben daar afspraken gemaakt om de wachttijden terug te dringen In het gezamenlijke actieprogramma van GGZ Nederland, MeerGGZ,... GGZ Thu, 26 Sep 2019, 20:29:09
Psychofarmaca minder voorgeschreven Dertig van de veertig zorgaanbieders schrijven op een onderbouwde manier psychofarmaca voor waardoor onnodig gebruik van psychofarmaca wordt voorkomen... GGZ Tue, 22 May 2018, 13:35:54
Aandacht voor onveilige werksituaties in de ggz Woensdag 25 april debatteert de Tweede Kamer over veiligheid in de zorg. GGZ Nederland en haar leden willen een bijdrage leveren aan een veilige en i... GGZ Thu, 19 Apr 2018, 13:30:01
Wachttijden te hoog Het terugdringen van de wachttijden is de verantwoordelijkheid van zorgaanbieders en zorgverzekeraars. De wachttijden voor bepaalde diagnoses in de g... GGZ Wed, 11 Apr 2018, 07:22:56