(advertentie)

Haloperidol helpt niet om delirium bij patiënten op de intensive care te voorkomen

Het preventief geven van het middel haloperidol helpt niet om delirium bij patiënten op de intensive care te voorkomen en leidt niet tot een betere overleving. Het is dan ook niet zinvol het middel nog langer preventief te gebruiken om de gevolgen van een delirium te verminderen. Dat blijkt uit een grote studie onder leiding van het Radboudumc bij 1.800 patiënten op 20 Nederlandse IC-afdelingen, dat de afgelopen drie jaar is uitgevoerd. De resultaten van deze wereldwijd grootste IC deliriumpreventie studie zijn op 20 februari gepubliceerd in JAMA.

Acute verwardheid, of delirium, treedt op bij een derde tot de helft van de patiënten op de intensive care (IC) en heeft ernstige korte- en langetermijn gevolgen. Patiënten die een delirium ontwikkelen worden langer beademd en liggen langer in het ziekenhuis. Ook overlijden er meer patiënten met een delirium. Op de IC proberen artsen en verpleegkundigen de kans op een delirium te verkleinen door het gebruik van sedatiemiddelen te beperken. Als toch een delirium optreedt, wordt het middel haloperidol gebruikt voor de behandeling ervan.
 
Groot onderzoek
Er waren aanwijzingen dat haloperidol ook effectief zou kunnen zijn bij de preventie van delirium. In een grote studie onder leiding van het Radboudumc is op 20 Nederlandse IC’s onderzocht of preventief geven van haloperidol helpt bij het voorkomen van een delirium en de gevolgen daarvan. In totaal deden 1.800 IC-patiënten met een verhoogd risico op een delirium mee aan het onderzoek. Patiënten op de intensive care werden preventief behandeld met een lage dosis haloperidol of een placebo. Dit onderzoek, wat gefinancierd werd door ZonMW is wereldwijd het grootste onderzoek op dit gebied tot nu toe.
 
Sterfte
Omdat de sterfte onder patiënten met een delirium hoger is, keken de onderzoekers of het preventief gebruik van haloperidol de kans om delirant te worden vermindert en de sterfte verlaagt. Ook het effect van haloperidol op andere gevolgen van delirium, zoals verlengde duur van de beademing  en totale ziekenhuisopname werd onderzocht.
 
Geen verschil
De conclusies van het onderzoek waren overduidelijk. Er was op alle onderzochte punten geen enkel verschil tussen de behandelde patiëntengroep en de placebogroep. Hoofdonderzoeker Mark van den Boogaard: “Het onderzoek laat onomstotelijk zien dat het preventief toedienen van een lage dosering haloperidol aan IC-patiënten met een verhoogd risico op delirium geen enkel gunstig effect heeft. Deze bevindingen zullen leiden tot een vermindering van onnodige medicatie bij IC-patiënten.”  
 
Onderzoeksleider hoogleraar Peter Pickkers: “De omvang van de studie en het feit dat de resultaten zo eenduidig zijn, maken dat met deze studie het definitieve antwoord duidelijk is: preventief haloperidol geven aan patiënten op de intensive care heeft geen nut.”

 

Aanvullende info ...

Raadpleeg de bron en/of aanbieder voor meer informatie over dit bericht. Nieuws kan veranderen, fouten of onjuistheden omvatten. Lees ook onze disclaimer en rapporteer a.u.b. berichten, reacties en/of beeld die ingaan tegen onze voorwaarden.

Klik op de onderstaande tags voor relevante berichten, indien aanwezig ...

Fotograaf of fotobureau: : INGImages
Bron bij dit artikel: : Radboudumc
Wat is de URL bij deze bron?: https://www.radboudumc.nl/nieuws/2018/haloperidol-voorkomt-geen-delirium-op-de-ic
Originele titel: Haloperidol voorkomt geen delirium op de IC
Doelgroep: Zorgprofessionals
Datum: 2018-02-21

Relevante artikelen ...

Bradykinine hypothese ondersteund door biomarkers Dit biedt aanknopingspunten voor nieuwe behandelingen Breed onderzoek naar ontstekingsstoffen in het bloed van COVID-19 patiënten ondersteunt de hypo... Wetenschap & onderwijs Mon, 01 Jun 2020, 10:44:44
Vorming van lichtgevoelige schijven in netvliescellen worden door een gen gedirigeerd Meer inzicht in defecten van netvliescellen in het oog Onderzoekers van het Radboudumc hebben met internationale collega’s de opbouw van lichtgevoeli... Wetenschap & onderwijs Tue, 21 Apr 2020, 10:37:57
Effect BCG-vaccin op infectie met coronavirus bij zestigplussers onderzocht Het is nog niet vastgesteld of het BCG-vaccin ook (enige) bescherming kan bieden tegen het coronavirus Het Radboudumc gaat met het UMC Utrecht onderz... Wetenschap & onderwijs Thu, 16 Apr 2020, 08:53:25
Centrum voor RNA-therapie voor zeer zeldzame ziekten gestart De meeste erfelijke ziektes worden veroorzaakt door fouten in het DNA Wetenschappers en artsen van het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) en h... Wetenschap & onderwijs Sat, 29 Feb 2020, 19:42:16
Waarschuwingssysteem getest dat bloeddrukdaling kan voorspellen Hypotensie is een voorbode van complicaties Op de operatiekamers van Amsterdam UMC is met succes een waarschuwingssysteem getest dat alarm slaat als ... Wetenschap & onderwijs Wed, 19 Feb 2020, 13:14:26
Onderzoekers hebben mechanisme voor toegenomen stress-gevoeligheid blootgelegd In het onderzoek werd gekeken hoe proefpersonen reageerden op informatie die voorafging aan een milde elektrische schok Ongeveer zeventig procent v... Wetenschap & onderwijs Thu, 28 Nov 2019, 15:43:03