Haloperidol helpt niet om delirium bij patiënten op de intensive care te voorkomen

Het preventief geven van het middel haloperidol helpt niet om delirium bij patiënten op de intensive care te voorkomen en leidt niet tot een betere overleving. Het is dan ook niet zinvol het middel nog langer preventief te gebruiken om de gevolgen van een delirium te verminderen. Dat blijkt uit een grote studie onder leiding van het Radboudumc bij 1.800 patiënten op 20 Nederlandse IC-afdelingen, dat de afgelopen drie jaar is uitgevoerd. De resultaten van deze wereldwijd grootste IC deliriumpreventie studie zijn op 20 februari gepubliceerd in JAMA.

Acute verwardheid, of delirium, treedt op bij een derde tot de helft van de patiënten op de intensive care (IC) en heeft ernstige korte- en langetermijn gevolgen. Patiënten die een delirium ontwikkelen worden langer beademd en liggen langer in het ziekenhuis. Ook overlijden er meer patiënten met een delirium. Op de IC proberen artsen en verpleegkundigen de kans op een delirium te verkleinen door het gebruik van sedatiemiddelen te beperken. Als toch een delirium optreedt, wordt het middel haloperidol gebruikt voor de behandeling ervan.
 
Groot onderzoek
Er waren aanwijzingen dat haloperidol ook effectief zou kunnen zijn bij de preventie van delirium. In een grote studie onder leiding van het Radboudumc is op 20 Nederlandse IC’s onderzocht of preventief geven van haloperidol helpt bij het voorkomen van een delirium en de gevolgen daarvan. In totaal deden 1.800 IC-patiënten met een verhoogd risico op een delirium mee aan het onderzoek. Patiënten op de intensive care werden preventief behandeld met een lage dosis haloperidol of een placebo. Dit onderzoek, wat gefinancierd werd door ZonMW is wereldwijd het grootste onderzoek op dit gebied tot nu toe.
 
Sterfte
Omdat de sterfte onder patiënten met een delirium hoger is, keken de onderzoekers of het preventief gebruik van haloperidol de kans om delirant te worden vermindert en de sterfte verlaagt. Ook het effect van haloperidol op andere gevolgen van delirium, zoals verlengde duur van de beademing  en totale ziekenhuisopname werd onderzocht.
 
Geen verschil
De conclusies van het onderzoek waren overduidelijk. Er was op alle onderzochte punten geen enkel verschil tussen de behandelde patiëntengroep en de placebogroep. Hoofdonderzoeker Mark van den Boogaard: “Het onderzoek laat onomstotelijk zien dat het preventief toedienen van een lage dosering haloperidol aan IC-patiënten met een verhoogd risico op delirium geen enkel gunstig effect heeft. Deze bevindingen zullen leiden tot een vermindering van onnodige medicatie bij IC-patiënten.”  
 
Onderzoeksleider hoogleraar Peter Pickkers: “De omvang van de studie en het feit dat de resultaten zo eenduidig zijn, maken dat met deze studie het definitieve antwoord duidelijk is: preventief haloperidol geven aan patiënten op de intensive care heeft geen nut.”

 

Aanvullende info ...

Raadpleeg de bron en/of aanbieder voor meer informatie over dit bericht. Nieuws kan veranderen, fouten of onjuistheden omvatten. Lees ook onze disclaimer en rapporteer a.u.b. berichten, reacties en/of beeld die ingaan tegen onze voorwaarden.

Klik op de onderstaande tags voor relevante berichten, indien aanwezig ...

Fotograaf of fotobureau: : INGImages
Bron bij dit artikel: : Radboudumc
Wat is de URL bij deze bron?: https://www.radboudumc.nl/nieuws/2018/haloperidol-voorkomt-geen-delirium-op-de-ic
Originele titel: Haloperidol voorkomt geen delirium op de IC
Doelgroep: Zorgprofessionals
Datum: 2018-02-21

Relevante artikelen ...

Onderzoek naar Usher syndroom veelbelovend Het Usher syndroom is een erfelijke aandoening die zowel het gehoor als het zicht aantast Erwin van Wijk, onderzoeker bij Hearing and Genes, het land... Wetenschap & onderwijs Thu, 24 Mar 2022, 15:24:56
Hiv-medicijn voor jonge kinderen goedgekeurd Wereldwijd leven 1,8 miljoen kinderen onder de 15 jaar met hiv Voor jonge kinderen met hiv is er nu een goed werkend, veilig medicijn beschikbaar dat... Wetenschap & onderwijs Wed, 16 Mar 2022, 15:39:57
Subsidie voor ontwikkeling van therapie tegen uitzaaiingen van kanker in botten Voor uitzaaiingen van kanker in botten bestaan nog relatief weinig effectieve behandelingen Onderzoekers van het Radboudumc ontvangen samen met het U... Wetenschap & onderwijs Mon, 22 Nov 2021, 16:58:19
Onderzoek naar het effect van periodiek vasten op hersenen en cognitieve functies Veel diëten zijn gericht op afvallen of het verminderen van risico op hart- en vaatziekten, bijvoorbeeld door minder te eten en eetgewoonten aan te pa... Wetenschap & onderwijs Sun, 21 Nov 2021, 07:02:06
Na milde corona-infectie ook antistoffen in neusvocht Het coronavirus SARS-CoV-2 wordt verspreid door druppeltjes die vrijkomen bij bijvoorbeeld praten, hoesten of zingen Bij mensen die een milde infecti... Wetenschap & onderwijs Mon, 27 Sep 2021, 15:50:32
Subsidie voor onderzoek naar nieuwe mugwerende middelen Middelen die muggen afstoten of aantrekken kunnen een belangrijke rol spelen bij de bestrijding van malaria, dengue en andere ziekten TropIQ Health S... Wetenschap & onderwijs Wed, 22 Sep 2021, 18:07:44

Volg het nieuws ook via...

 

facebook Facebook

twitter Twitter

rss RSS

mail E-mail nieuwsbrief

 ZorgKrant.nl binnen Twitter.com