Maag-darm-leverartsen behandelen aandoeningen van het maagdarmkanaal en van organen die functioneel daarop aansluiten, zoals lever, galwegen en alvleesklier.

Bijna 40% van al hun recepten die door openbare apotheken worden afgehandeld, is een voorschrift voor een laxeermiddel. Dat schrijft de SFK deze week in het Pharmaceutisch Weekblad.

Nederland telt ongeveer 450 maag-darm-leverartsen, kortweg MDL-artsen. SFK heeft in de verstrekkingsgegevens van openbare apotheken onderzocht welke soorten geneesmiddelen deze artsen voorschrijven bij de aandoeningen die ze behandelen. Die aandoeningen variëren van diarree tot verstoppingen, van hepatitis tot levercirrose, van slikklachten tot pancreaskanker en van overgewicht tot chronische darmontstekingen. Veelal verrichten ze ook endoscopieën.

Meest voorgeschreven

Laxantia – bestaande uit osmotisch werkende laxantia, contactlaxantia en volumevergrotende laxantia – maakten vorig jaar 39% uit van alle voorschriften van de MDL-artsen. Meer dan de helft van de laxeermiddelvoorschriften van MDL-artsen zijn bedoeld voor darmlediging ter voorbereiding van een darmonderzoek.

Andere groepen geneesmiddelen die MDL-artsen vaak voorschrijven zijn maagzuurremmers in de vorm van protonpompremmers. Het gaat daarbij om 7,7% van de voorschriften van MDL-artsen. In dezelfde ordegrootte (6,5%) ligt het aandeel van voorschriften van mesalazine. Dit middel werkt in de darmen en remt ontstekingen in de darmwand. Het wordt onder meer toegepast bij de chronische darmziekte colitis ulcerosa. De orale toedieningsvormen, granulaat en tabletten zijn voorzien van een coating. Het type coating bepaalt in welk deel van de darm de mesalazine vrijkomt en werkzaam is. Voor het laatste deel van de darmen zijn klysma’s en zetpillen beschikbaar. De immunosuppressiva uit de ATC4-groep L04AX, met aza-thioprine als belangrijkste vertegenwoordiger, maken 3% uit van de recepten van MDL-artsen. Deze middelen worden gebruikt ter voorkoming van afstotingsreacties tegen gedoneerde organen na transplantatie.

Uitgedrukt in standaarddagdoseringen (DDD) schrijven MDL-artsen vooral mesalazine en protonpomp-remmers voor. Beide hebben een aandeel van 18,7% van alle DDD’s die de MDL-artsen voorschrijven. Bij deze maat, die bedoeld is om de hoeveelheid van de voorgeschreven geneesmiddelen in uit te drukken, treden vooral geneesmiddelen op de voorgrond die langdurig worden gebruikt.

Kosten

Qua kosten van de geneesmiddelen die MDL-artsen voorschrijven, voeren – gebaseerd op de officiële apotheek inkoopprijs (AIP) – twee andere geneesmiddelgroepen de boventoon. Beide behoren ze tot de dure geneesmiddelen. Het zijn de nieuwe generatie HCV-geneesmiddelen die worden gebruikt ter bestrijding van het hepatitis C en de TNF-alfaremmers. De eerstgenoemde groep neemt 38,4% van alle kosten van door MDL-artsen voorgeschreven geneesmiddelen voor hun rekening. Voor deze middelen heeft de overheid met de fabrikanten geheime prijsafspraken gemaakt, die achteraf worden verrekend. De TNF-alfaremmers hebben een kosten-aandeel van 32,8%. Deze middelen zijn enkele jaren geleden overgeheveld naar het ziekenhuisbudget, waardoor de kosten niet meer tot de farmaceutische zorg, maar tot ziekenhuiszorg behoren. Binnen de TNF-alfaremmers schrijven MDL-artsen vooral adalimumab voor, ter behandeling van darmontstekingen zoals de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa.

Bron: SFK

 

Aanvullende info ...

Raadpleeg de bron en/of aanbieder voor meer informatie over dit bericht. Nieuws kan veranderen, fouten of onjuistheden omvatten. Lees ook onze disclaimer en rapporteer a.u.b. berichten, reacties en/of beeld die ingaan tegen onze voorwaarden.

Klik op de onderstaande tags voor relevante berichten, indien aanwezig ...

Fotograaf of fotobureau: : INGImages
Datum: 2022-07-04

Relevante artikelen ...

Het Maasstad Ziekenhuis heeft ondanks corona goede resultaten geboekt Ondanks de hogere kosten, mede als gevolg van corona, is door onder andere de hogere opbrengsten van labtesten een goed financieel resultaat behaald ... Ziekenhuis Sun, 22 May 2022, 11:03:09
Verdere afschaling van de ziekenhuiszorg Druk in ziekenhuizen blijft hoog Ziekenhuizen melden deze week (peilmoment maandag 27 december) een verdere afschaling van de ziekenhuiszorg. Op dit ... Ziekenhuis Tue, 28 Dec 2021, 15:36:16
Ziekenhuiszorg steeds verder in de knel De landelijke druk op IC’s en klinieken is gegroeid en ernstig Ziekenhuizen melden deze week (peilmoment maandag 22 november) een verdere afschaling ... Ziekenhuis Tue, 23 Nov 2021, 12:32:01
De Nachtwacht te zien in de centrale hal van het Erasmus MC De ‘Nachtwacht on tour’ wordt mogelijk gemaakt door het Rijksmuseum en Philips en is van 17 tot en met 30 maart te zien in de Centrale Hal van het Era... Ziekenhuis Wed, 17 Mar 2021, 13:39:23
Betaalbaarheid geneesmiddelen medische-specialistische zorg staan onder druk Dat blijkt uit de monitor geneesmiddelen medisch-specialistische zorg 2020 De betaalbaarheid van geneesmiddelen in de medische-specialistische zorg... Ziekenhuis Mon, 11 May 2020, 12:28:55
Aan 140.000 mensen rivaroxaban verstrekt Rivaroxaban heeft de leidende positie op de lijst overgenomen Apothekers verstrekten in 2019 aan ruim 140.000 verschillende mensen rivaroxaban, een a... Ziekenhuis Thu, 12 Mar 2020, 19:50:23

Volg het nieuws ook via...

 

facebook Facebook

twitter Twitter

rss RSS

mail E-mail nieuwsbrief

 ZorgKrant.nl binnen Twitter.com