(advertentie)

Maag-darm-leverartsen behandelen aandoeningen van het maagdarmkanaal en van organen die functioneel daarop aansluiten, zoals lever, galwegen en alvleesklier.

Bijna 40% van al hun recepten die door openbare apotheken worden afgehandeld, is een voorschrift voor een laxeermiddel. Dat schrijft de SFK deze week in het Pharmaceutisch Weekblad.

Nederland telt ongeveer 450 maag-darm-leverartsen, kortweg MDL-artsen. SFK heeft in de verstrekkingsgegevens van openbare apotheken onderzocht welke soorten geneesmiddelen deze artsen voorschrijven bij de aandoeningen die ze behandelen. Die aandoeningen variëren van diarree tot verstoppingen, van hepatitis tot levercirrose, van slikklachten tot pancreaskanker en van overgewicht tot chronische darmontstekingen. Veelal verrichten ze ook endoscopieën.

Meest voorgeschreven

Laxantia – bestaande uit osmotisch werkende laxantia, contactlaxantia en volumevergrotende laxantia – maakten vorig jaar 39% uit van alle voorschriften van de MDL-artsen. Meer dan de helft van de laxeermiddelvoorschriften van MDL-artsen zijn bedoeld voor darmlediging ter voorbereiding van een darmonderzoek.

Andere groepen geneesmiddelen die MDL-artsen vaak voorschrijven zijn maagzuurremmers in de vorm van protonpompremmers. Het gaat daarbij om 7,7% van de voorschriften van MDL-artsen. In dezelfde ordegrootte (6,5%) ligt het aandeel van voorschriften van mesalazine. Dit middel werkt in de darmen en remt ontstekingen in de darmwand. Het wordt onder meer toegepast bij de chronische darmziekte colitis ulcerosa. De orale toedieningsvormen, granulaat en tabletten zijn voorzien van een coating. Het type coating bepaalt in welk deel van de darm de mesalazine vrijkomt en werkzaam is. Voor het laatste deel van de darmen zijn klysma’s en zetpillen beschikbaar. De immunosuppressiva uit de ATC4-groep L04AX, met aza-thioprine als belangrijkste vertegenwoordiger, maken 3% uit van de recepten van MDL-artsen. Deze middelen worden gebruikt ter voorkoming van afstotingsreacties tegen gedoneerde organen na transplantatie.

Uitgedrukt in standaarddagdoseringen (DDD) schrijven MDL-artsen vooral mesalazine en protonpomp-remmers voor. Beide hebben een aandeel van 18,7% van alle DDD’s die de MDL-artsen voorschrijven. Bij deze maat, die bedoeld is om de hoeveelheid van de voorgeschreven geneesmiddelen in uit te drukken, treden vooral geneesmiddelen op de voorgrond die langdurig worden gebruikt.

Kosten

Qua kosten van de geneesmiddelen die MDL-artsen voorschrijven, voeren – gebaseerd op de officiële apotheek inkoopprijs (AIP) – twee andere geneesmiddelgroepen de boventoon. Beide behoren ze tot de dure geneesmiddelen. Het zijn de nieuwe generatie HCV-geneesmiddelen die worden gebruikt ter bestrijding van het hepatitis C en de TNF-alfaremmers. De eerstgenoemde groep neemt 38,4% van alle kosten van door MDL-artsen voorgeschreven geneesmiddelen voor hun rekening. Voor deze middelen heeft de overheid met de fabrikanten geheime prijsafspraken gemaakt, die achteraf worden verrekend. De TNF-alfaremmers hebben een kosten-aandeel van 32,8%. Deze middelen zijn enkele jaren geleden overgeheveld naar het ziekenhuisbudget, waardoor de kosten niet meer tot de farmaceutische zorg, maar tot ziekenhuiszorg behoren. Binnen de TNF-alfaremmers schrijven MDL-artsen vooral adalimumab voor, ter behandeling van darmontstekingen zoals de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa.

Bron: SFK

 

Aanvullende info ...

Raadpleeg de bron en/of aanbieder voor meer informatie over dit bericht. Nieuws kan veranderen, fouten of onjuistheden omvatten. Lees ook onze disclaimer en rapporteer a.u.b. berichten, reacties en/of beeld die ingaan tegen onze voorwaarden.

Klik op de onderstaande tags voor relevante berichten, indien aanwezig ...

Fotograaf of fotobureau: : INGImages
Datum: 2019-04-24

Relevante artikelen ...

Juiste zorg op de juiste plek Van alle patiënten in het ziekenhuis zijn chronische patiënten verantwoordelijk voor 40% van de kosten In de DHD-rapportage “Kostenontwikkeling Zieke... Ziekenhuis Sat, 19 Jan 2019, 20:18:42
Duidelijkheid over bijkomende kosten in ziekenhuis Het gaat om bijkomende kosten voor televisie, internet, koffie of parkeren Patiënten willen graag vooraf weten welke bijkomende kosten er zijn als zi... Ziekenhuis Mon, 07 May 2018, 14:19:47
Amsterdam UMC heeft de regels rondom bereiding geneesmiddel overtreden De inspectie heeft twee waarschuwingen gegeven aan het AMC Het Amsterdam UMC heeft de regels rondom het bereiden van het geneesmiddel CDCA niet geh... Ziekenhuis Wed, 28 Nov 2018, 19:04:50
Corticosteroïde-recept voor bezoekers dermatoloog Na clobetasol is fusidinezuur het geneesmiddel dat in 2017 door dermatologen aan de meeste mensen (45.000) is voorgeschreven. Crèmes en zalven met en... Ziekenhuis Fri, 29 Jun 2018, 18:38:15
MC IJsselmeerziekenhuizen failliet Directe aanleiding voor het vandaag uitgesproken faillissement is dat het ziekenhuis de salarissen niet meer kan betalen MC IJsselmeerziekenhuizen B.... Ziekenhuis Thu, 25 Oct 2018, 15:46:42
Nederlandse ziekenhuiszorg onder druk Uit de Healthcheck Nederlandse ziekenhuizen van KPMG blijkt dat de rentabiliteit van topklinische en algemene ziekenhuizen daalt. De houdbaarheid van... Ziekenhuis Thu, 09 Aug 2018, 12:27:14

(advertentie)
(advertentie)