Inmiddels gaat het om bijna 94% van alle verstrekkingen van malariamiddelen.

Bij de keuze voor een malariaprofylaxe krijgt de vaste combinatie proguanil met atovaquon (Malarone) steeds vaker de voorkeur. Inmiddels gaat het om bijna 94% van alle verstrekkingen van malariamiddelen. Reden daarvoor is de toegenomen resistentie tegen alleen proguanil (Paludrine) en serieuze bijwerkingen van mefloquine (Lariam). Dat meldt de SFK in het Pharmaceutisch Weekblad.

Malaria wordt veroorzaakt door een infectie van de malariaparasiet die via muggenbeten in het menselijk lichaam terechtkomt. Bescherming tegen muggenbeten staat daarom voorop bij het voorkomen van malaria. Afhankelijk van het risico van het oplopen van malaria kunnen anti-parasitaire geneesmiddelen worden toegepast, indien reizigers een gebied bezoeken waar malaria endemisch is.

Noodbehandeling
Met de publicatie in 2017 van het nieuwe malariaprotocol door het Landelijk Coördinatiecentrum Reizigersadvisering (LCR) zijn twee varianten voorhanden voor het profylactisch verstrekken van antimalariamedicatie.

Bij de traditionele variant start de reiziger voor aankomst in het malariagebied met het innemen van antimalariatabletten volgens een vast doseerschema en gaat daarmee door tot enkele weken na het verlaten van het gebied.
De nieuwe variant bestaat eruit, dat mensen de antimalariatabletten niet preventief innemen, maar ze pas gebruiken als ze malaria opgelopen hebben. Deze noodbehandeling wordt geadviseerd voor reizigers naar Azië en Latijns-Amerika. Hoewel malaria in die regio’s nog wel voorkomt is het profylactisch slikken van antimalariatabletten niet nodig, omdat de overdracht van de parasiet minder risicovol is.

Het is de verwachting dat het grootste deel van de antimalariatabletten die voor een noodbehandeling worden verstrekt, ongebruikt blijven. Ze zijn dan – mits de houdbaarheids-termijn niet is verstreken – eventueel bij een volgende reis opnieuw bruikbaar. Mogelijk heeft dit gevolgen voor de omzetontwikkelingen van deze middelen bij apotheken.

150.000 verstrekkingen
Nederlandse apotheken verstrekten in 2017 aan 140.000 mensen een antimalariamiddel. In totaal ging het daarbij om zo’n 150.000 verstrekkingen. De reisbestemming en de mate van resistentie van de parasieten aldaar bepaalt welk middel wordt geadviseerd. 94% van de verstrekkingen betreft de vaste combinatie van proguanil met atovaquon en 5,5% betreft mefloquine. Voor de rest gaat het om incidentele verstrekkingen van proguanil (als enkelvoudig geneesmiddel) en chloroquine.

Sinds twee jaar neemt het aantal verstrekkingen van malariamiddelen weer toe; mogelijk is dit het gevolg van meer vakantiereizen na de crisisperiode. In 2017 bedroeg de stijging 7%.

Antimalariamiddelen worden niet vergoed uit het basispakket als het om een profylactische toepassing gaat. Het blijkt dat apothekers toch 2% van de in totaal € 7,9 miljoen aan uitgaven aan antimalariamiddelen in 2017 rechtstreeks bij zorgverzekeraars declareerden. Dat kan zijn omdat de malariatabletten wel werden vergoed omdat ze zijn ingezet bij de behandeling van malaria, of omdat de reizigers een beroep doen op een aanvullende verzekering.

 

Aanvullende info ...

Raadpleeg de bron en/of aanbieder voor meer informatie over dit bericht. Nieuws kan veranderen, fouten of onjuistheden omvatten. Lees ook onze disclaimer en rapporteer a.u.b. berichten, reacties en/of beeld die ingaan tegen onze voorwaarden.

Klik op de onderstaande tags voor relevante berichten, indien aanwezig ...

Fotograaf of fotobureau: : INGImages
Bron bij dit artikel: : SFK
Wat is de URL bij deze bron?: https://www.sfk.nl/publicaties/PW/2018/vooral-proguanil-combinatie-gebruikt-als-malariaprofylaxe
Originele titel: Vooral proguanil-combinatie gebruikt als malariaprofylaxe
Doelgroep: Zorgprofessionals
Datum: 2018-07-19

Relevante artikelen ...

Medicijngebruik gestegen Dat schrijft de SFK in het Pharmaceutisch Weekblad Na een daling van het geneesmiddelgebruik per hoofd van de bevolking in eerdere jaren was in 2020 ... Acute zorg Mon, 31 May 2021, 11:37:27
Medicijnen mogen weer tijdelijk online worden voorgeschreven Door het coronavirus is het vaak nodig om face-to-face contact te vermijden als dat (veilig) kan Voor het voorschrijven van medicatie na online conta... Acute zorg Thu, 10 Dec 2020, 14:58:37
Uitgiftes hoestmiddelen gestegen Nederlandse openbare apotheken verstrekken vanwege uitstel van artsenbezoek en behandelingen minder vaak nieuwe medicatie De COVID-19 pandemie heeft ... Acute zorg Fri, 23 Oct 2020, 10:55:44
Op tijd melden van dreigende medicijntekorten van groot belang Het is van belang om snel te melden als er een tekort aan medicatie dreigt Door de coronacrisis is er een veel grotere vraag naar medicijnen die mome... Acute zorg Thu, 02 Apr 2020, 10:09:18
Omeprazol meeste gebruikte maagbeschermer in 2019 Maagbeschermers behoren alleen tot het basispakket voor mensen die daarop langdurig zijn aangewezen Nederlandse apothekers verstrekten in 2019 aan 1,... Acute zorg Thu, 30 Jan 2020, 12:17:30
Bijna een miljoen keer een geneesmiddel op voorschrift van een mondzorgverlener Tandartsen zijn volledig bevoegd ten aanzien van het voorschrijven van geneesmiddelen Nederlandse apotheken verstrekten in 2018 bijna 1 miljoen keer ... Acute zorg Thu, 31 Oct 2019, 10:45:22