Het gaat om kleine specifieke cliëntgroepen die hoog-complexe langdurige zorg nodig hebben

De bekostiging van patiënten die hoog-complexe zorg nodig hebben vanwege een weinig voorkomende aandoening moet goed geregeld zijn. De Nederlandse Zorgautoriteit brengt advies uit over de bekostiging van deze zorg. We hebben ook de financiële impact berekend van de bekostiging en  een implementatieplanning opgenomen.

Het gaat om kleine specifieke cliëntgroepen die hoog-complexe langdurige zorg nodig hebben. Zij lijden bijvoorbeeld aan de ziekte van Huntington of het syndroom van  Korsakov. Maar het gaat ook om mensen met een verstandelijke beperking met zeer ernstige gedragsproblematiek.

Op verzoek van het ministerie van VWS heeft KPMG een voorstel voor de inrichting van deze zorg gemaakt. In het rapport Expertisecentra langdurige zorg (Wlz) onderscheidt KPMG het goed organiseren van de kennisontwikkeling en de zorg voor deze cliëntgroepen. Het ministerie van VWS heeft ons vervolgens gevraagd een advies te geven over de bekostiging.

KPMG adviseert om per doelgroep een kenniscentrum in te richten om de kennis over nieuwe behandelingen voor één of meer doelgroepen up to date te houden en te zorgen voor implementatie van deze kennis. We adviseren deze kenniscentra te bekostigen via een speciale prestatie voor het opzetten van een zorgnetwerk. Deze manier van bekostigen is nieuw en we adviseren VWS om de mogelijkheid voor de Wlz dan ook te onderzoeken. Een tweede optie is financiering via een subsidie.

Voor de kwaliteit van zorg adviseert KPMG om expertisecentra en satellieten aan te wijzen, die gespecialiseerd zijn in de zorg voor de specifieke doelgroepen. In ons advies wijzen we allereerst op de ruimte die er is in de huidige bekostiging voor specifieke maatwerkbekostiging: zorgkantoren en zorgaanbieders kunnen afspraken maken tot aan het maximumtarief voor zzp’s en dus bijvoorbeeld een minder grote afslag op het maximumtarief toe te passen bij deze aanbieders. In een aantal gevallen zal dat onvoldoende zijn. Dan is onze voorkeur om financiering te regelen via een aangepaste meerzorgregeling waar de specifieke doelgroepen in ondergebracht worden. Een andere mogelijkheid is bekostiging via een toeslag per doelgroep.

De snelheid van invoering van de bekostiging is afhankelijk van het tempo per doelgroep waarin zij kwaliteitscriteria hebben ontwikkeld en wanneer zij in de structuur georganiseerd kunnen worden. De financiële impact is met een ruime marge berekend, omdat de kostenberekening samenhangt met de criteria voor goede zorg die nog ontwikkeld moeten worden.

 

Aanvullende info ...

Raadpleeg de bron en/of aanbieder voor meer informatie over dit bericht. Nieuws kan veranderen, fouten of onjuistheden omvatten. Lees ook onze disclaimer en rapporteer a.u.b. berichten, reacties en/of beeld die ingaan tegen onze voorwaarden.

Klik op de onderstaande tags voor relevante berichten, indien aanwezig ...

Fotograaf of fotobureau: : INGImages
Bron bij dit artikel: : NZa
Wat is de URL bij deze bron?: https://www.nza.nl/actueel/nieuws/2020/03/18/nza-advies-over-bekostiging-langdurige-zorg-voor-mensen-die-complexe-intensieve-zorg-nodig-hebben
Originele titel: NZa advies over bekostiging langdurige zorg voor mensen die complexe, intensieve zorg nodig hebben
Doelgroep: Zorgprofessionals, Beleidsmakers
Datum: 2020-03-18

Relevante artikelen ...

Relatief weinig geïnvesteerd in gezondheidsbevordering Gezondheidsbevordering omvat advies en programma’s om mensen te helpen hun leefstijl te verbeteren In 2019 werd er op landelijk niveau 21 euro tot 23... Management & beleid Thu, 08 Jul 2021, 12:02:56
Zorguitgaven met 8,3 procent gestegen Dit meldt het CBS op basis van nieuwe, voorlopige cijfers In 2020 is 116 miljard euro uitgegeven aan zorg en welzijn, inclusief kinderopvang. Dat is ... Management & beleid Tue, 29 Jun 2021, 05:22:35
Samenwerking Erasmus MC en IJsselland Ziekenhuis Met de samenwerking willen de ziekenhuizen vanuit hun eigen identiteit de patiënt het type zorg leveren waarin ze gespecialiseerd zijn Het Erasmus MC... Management & beleid Thu, 01 Apr 2021, 18:29:32
Ruim 5000 lege bedden in verpleeghuizen Dat blijkt uit de analyse van de gevolgen van de corona-uitbraak voor de langdurige zorg die de NZa maandelijks uitbrengt In de laatste week van janu... Management & beleid Tue, 16 Mar 2021, 14:18:22
Geen structurele regeling bekostiging integrale geboortezorgorganisaties Samenwerken in een integrale organisatie voor geboortezorg kan helpen om de kwaliteit van zorg voor moeder en kind te verbeteren De tijdelijke regeli... Management & beleid Wed, 03 Mar 2021, 13:20:12
Raad van commissarissen moet werkgeversrol goed kunnen uitvoeren Aanpassing van wet- en regelgeving zou dat ondersteunen De raad van commissarissen van een zorginstelling moet zijn werkgeversrol altijd goed kunnen ... Management & beleid Mon, 14 Dec 2020, 10:17:28