(advertentie)

Indien een zorgaanbieder geen zorg meer kan leveren horen zorgverzekeraars en zorgkantoren dit te melden aan hun verzekerden

Zorgverzekeraars (Zvw) en zorgkantoren (Wlz) moeten op tijd signaleren of een zorgaanbieder in de problemen komt en mogelijk geen zorg meer kan leveren. Dit is zogenoemde vroegsignalering. Een verzekeraar heeft zorgplicht voor zijn verzekerden en moet er voor zorgen dat mensen dan toch de zorg blijven krijgen die zij nodig hebben. De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) constateert dat alle verzekeraars een systeem hebben om signalen op te vangen. Wij zien alleen wel dat niet alle systemen volledig zijn.

Verzekeraars verzamelen vooral feitelijke, harde signalen. Daarbij denken we aan snelle bestuurswisselingen of informatie over de financiële positie van de zorgaanbieder. Maar niet alle systemen bevatten de zachte signalen over het gedrag en de cultuur bij een aanbieder. Dan gaat het bijvoorbeeld om daling van het vertrouwen in het bestuur of plotselinge gedragsveranderingen tijdens de onderhandelingen om een nieuw contract. Verzekeraars moeten er scherp op zijn dat een zorgaanbieder goed wordt bestuurd.

Om de vroegsignalering te verbeteren doen wij verschillende aanbevelingen. Wij vinden dat verzekeraars met zorgaanbieders in gesprek moeten gaan, ook als het gaat om zachte signalen. Het is belangrijk dat signalen goed beoordeeld worden en de uitkomst kan daarom niet afhankelijk zijn van één persoon bij het zorgkantoor. Ook moeten zij tijdig stappen zetten. Bijvoorbeeld door eerder de raad van toezicht van een zorgaanbieder aan te spreken als zij vermoeden dat er problemen zijn. Hiervoor is lef nodig. Verzekeraars moeten hun nek durven uitsteken en de grenzen van hun mogelijkheden opzoeken om vroegtijdig problemen op te lossen. Wij gaan de komende maanden in gesprek met de verzekeraars om onze aanbevelingen toe te lichten. 

 

Aanvullende info ...

Raadpleeg de bron en/of aanbieder voor meer informatie over dit bericht. Nieuws kan veranderen, fouten of onjuistheden omvatten. Lees ook onze disclaimer en rapporteer a.u.b. berichten, reacties en/of beeld die ingaan tegen onze voorwaarden.

Klik op de onderstaande tags voor relevante berichten, indien aanwezig ...

Fotograaf of fotobureau: : INGImages
Bron bij dit artikel: : NZa
Wat is de URL bij deze bron?: https://www.nza.nl/publicaties/nieuws/NZa-vroegsignalering-vraagt-om-lef/
Originele titel: NZa: vroegsignalering vraagt om lef
Doelgroep: Zorgprofessionals, Beleidsmakers, Mantelzorgers, Studenten
Datum: 2017-12-04

Relevante artikelen ...

Inkomsten apotheken gestegen Voor de zorg die apothekers leveren, brengen zij een tarief in rekening Bij de gemiddelde apotheek steeg de vergoeding voor farmaceutische zorgactivi... Management & beleid Sat, 14 May 2022, 12:28:41
Zorgverzekeraars wederom boete gekregen vanwege onvoldoende transparantie Een transparant zorginkoopproces is van belang om te komen tot goede afspraken tussen zorgverzekeraars en zorgaanbieders De Nederlandse Zorgautoritei... Management & beleid Wed, 05 Jan 2022, 11:26:32
Relaunch Nederland in Tiel geen aanwijzing en last onder dwangsom meer De inspectie zal scherp controleren hoe dat in de praktijk uitpakt zodra Relaunch weer cliënten aanneemt De Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) ... Management & beleid Tue, 26 Oct 2021, 14:46:43
Inkoop paramedische zorg moet veranderen Bij het inkopen van zorg zou het gesprek tussen zorgaanbieders en zorgverzekeraars moeten gaan over wat de beste zorg is voor de patiënt De Nederland... Management & beleid Tue, 12 Oct 2021, 14:51:41
Hoger beroep bevestigd eis om reële tarieven in de langdurige zorg Rechter bekrachtigt uitspraak: reële onderbouwde tarieven Dinsdag 30 maart heeft de rechter opnieuw de zorgorganisaties in het gelijk gesteld in een ... Management & beleid Tue, 06 Apr 2021, 10:36:12
Contractering huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg verbeterd Er komt steeds meer aandacht voor regionale samenwerking De NZa ziet positieve veranderingen in de contractering van huisartsenzorg en multidisciplin... Management & beleid Thu, 01 Apr 2021, 19:35:58