Reutelen is een symptoom van naderend sterven en wordt veroorzaakt door overmatig slijm in de luchtwegen

Reutelen in de stervensfase kan in de helft van de gevallen worden voorkomen door preventief het medicijn scopolaminebutyl toe te dienen. Dat schrijven onderzoekers van Erasmus MC in het wetenschappelijke tijdschrift JAMA.

Reutelen is een symptoom van naderend sterven en wordt veroorzaakt door overmatig slijm in de luchtwegen. Het is een naar, gorgelend geluid dat bij ongeveer de helft van de patiënten in de stervenfase optreedt en dat naasten ongerust maakt. Ze zijn bang dat hun geliefde stikt.

Als het reutelen als belastend wordt ervaren, kan scopolaminebutyl (een medicijn om spasmen van het maagdarmkanaal te onderdrukken) worden toegediend. Het is echter nooit aangetoond dat de bestaande medicatie het reutelen vermindert. De medicatie vermindert de aanmaak van slijm, maar heeft geen effect op het reeds aanwezige slijm in de luchtwegen. Daarom zochten van het Erasmus MC en diverse hospicevoorzieningen in Nederland uit of de medicatie niet beter gestart kan worden voordat er sprake is van reutelen.

Bij herkennen stervensfase
Aan patiënten die tussen april 2017 en januari 2020 werden opgenomen in het hospice werd gevraagd om deel te nemen aan het onderzoek. Bij het herkennen van de stervensfase werd gestart met scopolaminebutyl of placebo. Een verpleegkundige beoordeelde en rapporteerde iedere vier uur het optreden van reutelen en bijwerkingen van de medicatie, zoals onrust, droge mond en plasproblemen.

Preventieve toediening van scopolaminebutyl, dus vanaf het moment dat de stervensfase is herkend, bleek reutelen te voorkomen bij de helft van de 162 deelnemende patiënten. Bijwerkingen kwamen niet vaker voor in de medicijngroep vergeleken met de placebogroep.

Rustiger heengaan
Jet van Esch, specialist ouderengeneeskunde, deed het onderzoek in het kader van haar promotieonderzoek. Van Esch: ‘Dit is voor zover wij weten de eerste keer dat een dergelijk onderzoek, waarin medicatie wordt vergeleken met placebo, wordt uitgevoerd in hospicevoorzieningen. We zien dit dan ook als een uniek onderzoek. Wij hopen dat de resultaten naasten kunnen helpen bij een rustiger heengaan van hun geliefde.’

De resultaten van deze studie werden op 6 oktober gepresenteerd op het wereldcongres van de European Association for Palliative Care (EAPC) en gepubliceerd in het wetenschappelijke tijdschrift JAMA. Bij die gelegenheid schreef JAMA er ook een editorial over. Beluister ook de podcast die JAMA erover maakte met Jet van Esch.

Lees meer over dit onderzoek op de website van ZonMw.

 

Aanvullende info ...

Raadpleeg de bron en/of aanbieder voor meer informatie over dit bericht. Nieuws kan veranderen, fouten of onjuistheden omvatten. Lees ook onze disclaimer en rapporteer a.u.b. berichten, reacties en/of beeld die ingaan tegen onze voorwaarden.

Klik op de onderstaande tags voor relevante berichten, indien aanwezig ...

Naam auteur en/of bewerkt door: Erasmus MC / David Drexhage
Fotograaf of fotobureau: : INGImages
Bron bij dit artikel: : Erasmus MC
Wat is de URL bij deze bron?: https://amazingerasmusmc.nl/oncologie/medicijn-kan-reutelen-in-stervensfase-voorkomen/
Originele titel: Medicijn kan reutelen in stervensfase voorkomen
Doelgroep: Zorgprofessionals
Datum: 2021-10-06

Relevante artikelen ...

Onnodig veel mensen sterven aan longkanker In Europa sterven jaarlijks meer dan 380.000 mensen aan longkanker, waarvan 10.000 in Nederland Longkanker is een van de meest dodelijke vormen van k... Anders Wed, 18 Aug 2021, 13:56:31
In het buitenland maakt men gebruik van het Nederlands Kinder­formularium Het is mogelijk om het systeem aan te passen aan de behoeften van het betreffende land Het in Nederland ontwikkelde Kinderformularium geeft nu ook ki... Anders Sun, 02 May 2021, 12:30:41
Er moet haast gemaakt worden met rookvrij opgroeien Kinderen hebben het recht om rookvrij op te groeien Overheden, maak haast met de bescherming van kinderen tegen de tabaksrook. Daarvoor pleit een gro... Anders Tue, 16 Mar 2021, 13:08:40
Digitaal platform ‘Connect2Grow’ gelanceerd Een sterke ouder-kindrelatie is in de eerste duizend dagen van het kind van cruciaal belang Het Erasmus MC Sophia lanceert ‘Connect2Grow’, een digita... Anders Mon, 15 Mar 2021, 14:12:04
Duidelijkheid over ivf en risico op kanker Met dit nieuws komt er een einde aan een langlopend onderzoek naar de bijwerkingen van vruchtbaarheidsbehandelingen Vrouwen die ivf hebben ondergaan,... Anders Sun, 06 Dec 2020, 07:08:44
Hulp door drones bij medisch transport Erasmus MC en Sanquin onderzoeken samen met de ANWB, PostNL en technologiepartners hoe drones ingezet kunnen worden Erasmus MC gaat samen met enkele ... Anders Fri, 22 Nov 2019, 11:38:37