(advertentie)

Met nieuwe medicijnen en vroege herkenning van de ziekte is er veel verbeterd

De behandeling van reumatoïde artritis heeft de afgelopen jaren een vlucht genomen, maar we moeten nu niet stilzitten. Het is nu tijd om uit te zoeken wat precies werkt voor wie. Dat schrijft onderzoeker Sytske Anne Bergstra in haar proefschrift, waarop ze op dinsdag 4 september 2018 promoveerde.

Hoewel er met nieuwe medicijnen en vroege herkenning van de ziekte veel verbeterd is in de behandeling van reumatoïde artritis, is nog onbekend wat de beste aanpak is voor welke patiënt. “Omdat elke patiënt nu min of meer dezelfde behandeling krijgt, dreigt het gevaar van onder- of overbehandeling”, legt Bergstra uit. Dat zou aan de ene kant kunnen zorgen voor extra schade aan gewrichten door de onbehandelde ziekte en aan de andere kant voor bijwerkingen door de intensieve medicatie.

Laag is laag genoeg
Analyse van gegevens uit METEOR, een grote internationale database met gegevens, wijst uit dat de ontwikkeling om te streven naar steeds strengere behandeldoelen met een combinatie van medicijnen in een hoge dosering misschien niet altijd de beste aanpak is. Zo vond Bergstra dat het op korte termijn even effectief is om te starten met een lage als met een hoge dosis van het medicijn methotrexaat. 

Ook zet zij vraagtekens bij het stellen van steeds strengere behandeldoelen, zoals een volledige remissie van de ziekte. Bergstra: “We vonden dat het intensiveren van de behandeling bij RA-patiënten die al een lage ziekteactiviteit hebben bereikt niet leidt tot een relevante verbetering van het fysiek functioneren. Laag blijkt dus soms laag genoeg.”

Mannen versus vrouwen
Ook vond ze een opmerkelijk verschil tussen mannen en vrouwen. Vrouwen krijgen vaker een middel voorgeschreven dat bekend staat als minder effectief. “We hebben gezocht naar verklaringen, zoals een eventuele kinderwens of hormonale effecten, maar het blijft een vraagteken waar de verschillen vandaan komen.”

Overigens willen haar bevindingen niet zeggen dat de richtlijnen voor behandeling van reumatoïde artritis direct moeten worden aangepast, vindt Bergstra. hormonale“Mijn proefschrift is meer een pleidooi voor het blijven nadenken over wat de beste behandeling is voor welke patiënt. We moeten hier onderzoek naar blijven doen.”

 

Aanvullende info ...

Raadpleeg de bron en/of aanbieder voor meer informatie over dit bericht. Nieuws kan veranderen, fouten of onjuistheden omvatten. Lees ook onze disclaimer en rapporteer a.u.b. berichten, reacties en/of beeld die ingaan tegen onze voorwaarden.

Klik op de onderstaande tags voor relevante berichten, indien aanwezig ...

Fotograaf of fotobureau: : INGImages
Bron bij dit artikel: : LUMC
Wat is de URL bij deze bron?: https://www.lumc.nl/over-het-lumc/nieuws/2018/september/optimale-behandeling-ra/
Originele titel: ‘Blijf onderzoek doen naar optimale behandeling individuele patiënt met reumatoïde artritis’
Doelgroep: Zorgprofessionals, Studenten
Datum: 2018-09-08

Relevante artikelen ...

Vaccin getest op basis van een genetisch verzwakte malariaparasiet Malaria is een veelvoorkomende infectieziekte, veroorzaakt door een parasiet met een ingewikkelde levenscyclus in de mens en in de mug In een vernieu... Wetenschap & onderwijs Thu, 21 May 2020, 18:17:01
Krachten bundeling om verbeterde vaccins voor coronavirussen te ontwikkelen Het project combineert twee vaccinatietechnieken die elkaar versterken De publieke-private samenwerking tussen het Leids Universitair Medisch Centrum... Wetenschap & onderwijs Mon, 18 May 2020, 13:59:02
Subsidie voor onderzoek om leven van ouderen te verbeteren Europese samenwerking krijgt 2,5 miljoen euro om het leven van ouderen te verbeteren Het Europese RISE-WELL consortium heeft ruim 2,5 miljoen euro on... Wetenschap & onderwijs Sat, 16 May 2020, 06:31:37
Resultaten bekend gemaakt van een celtherapie met vitamine D3 voor diabetes type 1 Cel­therapie voor diabetes type 1 met vitamine D3 blijkt veilig en haalbaar Onderzoekers van het Leids Universitair Medisch Centrum hebben in het wet... Wetenschap & onderwijs Sun, 10 May 2020, 15:22:20
Subsidie voor ontwikkeling nieuwe vorm van MRI-scan Het doel is om nieuwe contrastmiddelen te ontwikkelen Vijftien jonge onderzoekers gaan de komende jaren aan de slag met een nieuwe manier van kwantit... Wetenschap & onderwijs Wed, 06 May 2020, 13:57:44
Europese subsidie voor vaccin tegen auto-immuunziekten Hij gaat de zogenoemde Advanced Grant gebruiken voor onderzoek naar genezing van auto-immuunziektes middels een vaccin Hoogleraar Experimentele reuma... Wetenschap & onderwijs Tue, 31 Mar 2020, 18:42:47