Uit onderzoek blijkt dat 49 procent van de IC-patiënten met een coronavirusinfectie trombotische complicaties krijgt

Stollingsproblemen komen vaker voor dan gedacht bij COVID19-patiënten die zijn opgenomen op de intensive care (IC), ontdekten Nederlandse onderzoekers. Uit een vervolg op een studie die half april werd gepubliceerd in Thrombosis Research blijkt nu dat 49 procent van de IC-patiënten met een coronavirusinfectie trombotische complicaties krijgt.

In het oorspronkelijke artikel dat op 10 april werd gepubliceerd in Thrombosis Research evalueerden de onderzoekers het optreden van trombotische complicaties (veneuze trombose, longembolie, en in mindere mate hart- en herseninfarct) bij 184 patiënten met een coronavirusinfectie opgenomen op de intensive cares van het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC), Erasmus MC en Amphia Ziekenhuis. Ze vonden toen dat trombotische complicaties optraden bij 31 procent (cumulatief) van de patiënten.

49 procent na twee weken
Op 30 april verscheen in hetzelfde wetenschappelijke tijdschrift een vervolg op de oorspronkelijke studie. De nieuwe analyse laat een nog hoger cumulatief percentage trombotische complicaties zien bij IC-coronapatiënten, namelijk 49 procent. Verreweg de meest voorkomende complicatie was een longembolie (87 procent), terwijl herseninfarcten 7 procent van de trombotische complicaties uitmaakten.

“Toen we de eerste resultaten publiceerden was een behoorlijk aantal patiënten nog maar kort opgenomen, terwijl de ligduur op de IC voor een COVID19-patiënt tot enkele weken is. We vermoedden dus dat ons eerste getal een onderschatting was en kregen daar vragen over, dus in de nieuwe analyse hebben we patiënten gemiddeld twee weken gevolgd”, legt hoogleraar Interne geneeskunde Menno Huisman uit. Hij leidde het onderzoek samen met intensivist dr. Rik Endeman van het Erasmus MC.

De onderzoekers vonden daarnaast dat patiënten bij wie een trombotische complicatie optrad, een hoger risico hadden om te overlijden. De stollingsproblemen traden op, ondanks het feit dat alle patiënten trombosebescherming met bloedverdunners hadden gekregen. De oorzaak van de tromboseproblemen is waarschijnlijk een combinatie van het roerloos in bed liggen door de narcose en beademing en de intense ontsteking en daardoor intensieve stollingsactivatie door de coronavirusinfectie.

Hogere dosis bloedverdunner
Hoe de stollingsproblemen het beste te voorkomen zijn, is nog niet geheel duidelijk. Op basis van de resultaten zijn inmiddels de Nederlandse en buitenlandse richtlijnen aangepast, zodat IC-patiënten met een longontsteking door COVID-19 een hogere dosis trombosebescherming met de bloedverdunner heparine krijgen.

 

Aanvullende info ...

Raadpleeg de bron en/of aanbieder voor meer informatie over dit bericht. Nieuws kan veranderen, fouten of onjuistheden omvatten. Lees ook onze disclaimer en rapporteer a.u.b. berichten, reacties en/of beeld die ingaan tegen onze voorwaarden.

Klik op de onderstaande tags voor relevante berichten, indien aanwezig ...

Fotograaf of fotobureau: : INGImages
Bron bij dit artikel: : LUMC
Wat is de URL bij deze bron?: https://www.lumc.nl/
Originele titel: Meer trombotische complicaties dan gedacht bij coronapatiënten op de intensive care
Doelgroep: Zorgprofessionals
Datum: 2020-04-30

Relevante artikelen ...

Bij glioblastoom is een wakkere hersenoperatie goede optie Dat blijkt uit een studie onder ruim 1000 patiënten met een glioblastoom Patiënten met de kwaadaardige hersentumor glioblastoom zijn gebaat bij een w... Ziekenhuis Sat, 14 May 2022, 18:17:02
Grotere diameter van de aorta geeft risico op hartaanval De aorta is een grote slagader die zuurstofrijk bloed vervoert naar het hart en andere delen van het lichaam De grootte van de diameter van de thorac... Ziekenhuis Wed, 13 Apr 2022, 10:09:31
Met 3D-model beter voorbereid op kinderhartoperatie Voordat een kind onder narcose gaat voor een hartoperatie, is al veel werk verricht Een kinderhartoperatie vergt veel voorbereiding. Technisch gene... Ziekenhuis Wed, 19 Jan 2022, 13:45:08
Verdere afschaling zorg in ziekenhuizen De landelijke druk op IC’s en klinieken is nog steeds ernstig (ruim 3 op een schaal van 5) Ziekenhuizen melden 25 november, een verdere afschaling va... Ziekenhuis Sun, 28 Nov 2021, 10:08:51
Patiënt met zeldzame vorm van autisme uitgebreid in kaart gebracht Het nieuwe expertisecentrum genaamd UNIEK verwelkomt kinderen en volwassenen met zeldzame genetische aandoening én een autismespectrumstoornis In het... Ziekenhuis Mon, 08 Nov 2021, 15:20:17
Forse stijging COVID-19 ziekenhuisopnames In alle regio’s en alle leeftijdsgroepen steeg het aantal meldingen Het aantal nieuwe patiënten dat met COVID-19 in het ziekenhuis werd opgenomen, st... Ziekenhuis Tue, 02 Nov 2021, 14:47:15

Volg het nieuws ook via...

 

facebook Facebook

twitter Twitter

rss RSS

mail E-mail nieuwsbrief

 ZorgKrant.nl binnen Twitter.com