(advertentie)

Verband tussen de afname van NSAID-pijnstillers en toename van opiaatgebruik

In een nieuw artikel in Scientific Reports signaleren anesthesioloog Albert Dahan en klinisch epidemiologen Willem Lijfering en Frits Rosendaal een probleem met pijnbestrijding in Nederland. De richtlijn rond het voorschrijven van opiaten moet volgens hen dringend aangepast worden.

Vorig jaar deed een wetenschappelijk artikel van onder anderen Dahan, Rosendaal en Lijfering veel stof opwaaien in de media. De conclusie luidde namelijk dat er Nederland steeds vaker opiaten worden voorgeschreven door artsen. Opiaten zijn krachtige pijnstillers; een bekende is oxycodon. Deze groei gaat gepaard met een toename van ernstige complicaties rond opiaatgebruik, zoals vergiftiging. 

De nieuwe studie ‘Causes and consequences of the opioid epidemic in the Netherlands: a population‑based cohort study’ wijst erop dat een medische richtlijn uit 2013 het euvel is.

Direct gevolg van herziene richtlijn
Voor hun vervolgartikel zochten de LUMC-onderzoekers naar de oorzaak van het toenemende gebruik van pijnstillende opiaten in Nederland. “We vonden geen aanwijzingen voor een toename van pijn in de bevolking”, zegt Lijfering. “Ook een groei van illegaal gebruik verklaarde de stijging onvoldoende.” Wel zagen de onderzoekers een duidelijk verband tussen de afname van NSAID-pijnstillers en toename van opiaatgebruik.

Lijfering: “In ons laatste artikel laten wij zien dat de opiaten-epidemie in Nederland hoogstwaarschijnlijk een direct gevolg is van aanpassingen in de richtlijn ‘Postoperatieve pijn’ uit 2013. Die adviseert artsen om sneller opiaten voor te schrijven. Dit gaat ten koste van NSAID-pijnstillers, waar onder meer ibuprofen en diclofenac onder vallen.”

Impact van opiaatgebruik
Dit maakt de opiatenepidemie hier anders dan in andere landen. In de VS wordt die veroorzaakt door een toename van pijn in de algehele bevolking. En in het Verenigd Koninkrijk is illegaal gebruik verantwoordelijk. “De toename van opiaatgebruik in ons land leidde ertoe dat in 2017 meer dan een miljoen mensen een opiaat gebruikten. Het gevolg was een toename in opiaatvergiftigingen, met 2200 ziekenhuisopnames in 2017”, aldus Lijfering.

Oproep tot verandering
Omdat de pijnrichtlijn de belangrijkste oorzaak lijkt te zijn van de opiaten-epidemie, is een verandering van de richtlijn op zijn plaats, vinden de drie LUMC’ers. Die aangepaste richtlijn moet artsen adviseren om minder vaak een opiaat voor te schrijven. Dat is in lijn met het standpunt van oud-minister Bruins (Medische Zorg). Als er niets verandert, is het onwaarschijnlijk dat het aantal ernstige complicaties door opiaatgebruik zal dalen, concluderen de onderzoekers in hun artikel.

 

Aanvullende info ...

Raadpleeg de bron en/of aanbieder voor meer informatie over dit bericht. Nieuws kan veranderen, fouten of onjuistheden omvatten. Lees ook onze disclaimer en rapporteer a.u.b. berichten, reacties en/of beeld die ingaan tegen onze voorwaarden.

Klik op de onderstaande tags voor relevante berichten, indien aanwezig ...

Naam auteur en/of bewerkt door: LUMC
Fotograaf of fotobureau: : INGImages
Bron bij dit artikel: : LUMC
Wat is de URL bij deze bron?: https://www.lumc.nl/over-het-lumc/nieuws/2020/September/vervolgonderzoek-opiaten-epidemie/
Originele titel: LUMC-onderzoekers: ‘Nederlandse richtlijn werkt opiaten-epidemie in de hand’
Doelgroep: Zorgprofessionals, Studenten
Datum: 2020-09-17

Relevante artikelen ...

Na ontslag uit het ziekenhuis herstellen coronapatiënten goed Bij geen van hen werd het virus zes weken na ontslag uit het ziekenhuis nog aangetroffen Coronapatiënten die op de Intensive Care (IC) opgenomen zijn... Ziekenhuis Wed, 10 Feb 2021, 10:26:32
Donorlever getransplanteerd na ruim 13 uur aan nieuw perfusiesysteem De verwachting is dat hierdoor het aantal levertransplantaties kan toenemen Chirurgen van het LUMC hebben als eerste in Nederland een donorlever getr... Ziekenhuis Wed, 11 Nov 2020, 08:30:42
Door samenwerking snellere en betere behandeling met 3D-implantaten Met een 3D-operatieplan en een implantaat op maat kunnen er meer patiënten sneller en beter worden behandeld Samen met bedrijven in de regio en de Ri... Ziekenhuis Wed, 23 Sep 2020, 14:20:32
Subsidie voor onderzoek meerwaarde 13-wekenecho Het doel is om in kaart te brengen of de voordelen van een extra echo in de zwangerschap opwegen tegen de nadelen hiervan Is het toevoegen van een ... Ziekenhuis Fri, 05 Jun 2020, 14:45:41
Patiënt met lassakoorts overleden, collega gerepatrieerd Een directe collega van deze arts uit Sierra Leone is ook besmet met lassakoorts.  De tropenarts met lassakoorts die in het LUMC Leids Universit... Ziekenhuis Sun, 24 Nov 2019, 14:41:24
Na beroerte grotere kans op zwangerschaps­complicaties Een beroerte is doodsoorzaak nummer 2 wereldwijd en één van de meest voorkomende oorzaken van blijvende invaliditeit Vrouwen die op jonge leeftijd ee... Ziekenhuis Sat, 19 Oct 2019, 10:36:19