(advertentie)

Regelmatig krijgen patiënten opeens een ander merk geneesmiddel (substitutie).

Vaak gaat dit zonder problemen, maar de laatste jaren is er een toename in meldingen van bijwerkingen of verminderde werkzaamheid na substitutie. Soms signaleert Bijwerkingencentrum Lareb dat dit bij patiënten tot klachten leidt. Een meer proactieve monitoring van patiënten is gewenst wanneer het om wisselingen in een grote groep en korte periode gaat.

Substitutie
Meestal vindt substitutie plaats door beleid van zorgverzekeraars (preferentie-beleid). Maar ook tekorten aan een bepaald merk geneesmiddel kunnen hierbij een rol spelen. De Koninklijke Nederlandse Maatschappij ter bevordering der Pharmacie (KNMP) ontraadt in een richtlijn substitutie bij bepaalde groepen geneesmiddelen, zoals anti-epileptica. Toch komt dit in de praktijk voor. Dat blijkt uit meldingen.

Meldingen
De afgelopen tien jaar ontving Bijwerkingencentrum Lareb ruim 2.500 meldingen van bijwerkingen of verminderde werkzaamheid na substitutie. Lareb publiceerde hierover onlangs een rapportage. Vaak was er bij deze meldingen geen sprake van een duidelijk patroon in de wisselingen (merken) en gemelde bijwerkingen. Bij een aantal substituties van geneesmiddelen bleek dit wel het geval.

Gesignaleerde klachten
De afgelopen jaren signaleerde Lareb de volgende problemen na substitutie:

  • Ontregeling (te snel of langzaam werkende schildklier) bij het schildklierhormoon levothyroxine
  • Doorbraakbloedingen bij anticonceptie pillen met ethinylestradiol en levonorgestrel
  • Verminderde werkzaamheid bij inhalatie middelen voor de behandeling van astma
  • Huidreacties en omkrullende rivastigmine-pleisters (gegeven bij dementie)
  • Injectiepijn en injectieplaatsreacties bij methotrexaat (voor de behandeling van ontstekingsziekten en kanker)
  • Verminderde werkzaamheid bij anti-epileptic
 

Aanvullende info ...

Raadpleeg de bron en/of aanbieder voor meer informatie over dit bericht. Nieuws kan veranderen, fouten of onjuistheden omvatten. Lees ook onze disclaimer en rapporteer a.u.b. berichten, reacties en/of beeld die ingaan tegen onze voorwaarden.

Klik op de onderstaande tags voor relevante berichten, indien aanwezig ...

Fotograaf of fotobureau: : INGImages
Datum: 2020-06-02

Relevante artikelen ...

Verdubbeling geneesmiddelentekorten in 2019 Patiënten, apothekers en andere zorgverleners hebben hier dagelijks enorme hinder van Het aantal geneesmiddelentekorten in Nederland is in 2019 nagen... Chronisch zieken Mon, 20 Jan 2020, 20:30:52
Veel mensen benauwd tijdens oud en nieuw Minstens 700.000 Nederlanders beleven een benauwd oud en nieuw Benauwdheid, hoesten, kortademigheid of zelfs een longaanval: 9 op de 10 mensen met ee... Chronisch zieken Fri, 27 Dec 2019, 12:04:47
Fampyra het MS-middel in basispakket Het Zorginstituut concludeert dat Fampyra (fampidrine) effectief is bij Multiple sclerosepatiënten van 18 jaar en ouder met ernstige loopbeperkingen ... Chronisch zieken Wed, 07 Aug 2019, 16:49:00
160.000 gebruikers getroffen door terugroepactie valsartan De bloeddrukverlager valsartan was met een mogelijk kankerverwekkende stof vervuild. De vervuiling bleek voor te komen in producten met alléén valsart... Chronisch zieken Thu, 15 Nov 2018, 19:17:10
Meest belastende bijwerking biologische geneesmiddelen is vermoeidheid Vermoeidheid wordt als meest belastend ervaren Bijwerkingen van biologische geneesmiddelen die patiënten met inflammatoire/ontstekingsachtige darmz... Chronisch zieken Wed, 24 Oct 2018, 16:53:38
Lijst uitstroom geneesmiddelen bekendgemaakt De Rijksoverheid heeft de lijst van geneesmiddelen die uit het basispakket worden gehaald bekendgemaakt De lijst van geneesmiddelen die per 1 janua... Chronisch zieken Mon, 22 Oct 2018, 11:44:55