In de nieuwe bekostiging is het mogelijk om niet meer per uur, maar voor een langere periode (bijvoorbeeld per dag, week, maand of kwartaal) zorg te declareren

De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) werkt in de wijkverpleging in een experiment samen met wijkverpleegkundigen, zorgaanbieders en zorgverzekeraars aan een nieuwe bekostiging. Deze moet het organiseren van passende zorg thuis ondersteunen. In de nieuwe bekostiging werken we met cliëntprofielen die inzicht geven in de zorgvraag van mensen op basis van een aantal cliëntkenmerken. In 2023 zetten we een volgende stap in het ontwikkelen van de nieuwe bekostiging. Dat doen we op basis van het onderzoek ‘Tweede pilot cliëntprofielen’ waaraan het afgelopen jaar zes grote aanbieders hebben mee gedaan. Vanaf medio volgend jaar vragen we alle zorgaanbieders om voor hun cliënten de cliëntprofielen te registreren. Op die manier hebben alle cliënten op 1 januari 2024 een cliëntprofiel. 

Opzet nieuwe bekostiging
In de nieuwe bekostiging is het mogelijk om niet meer per uur, maar voor een langere periode (bijvoorbeeld per dag, week, maand of kwartaal) zorg te declareren. Cliëntprofielen zijn een belangrijke voorwaarde voor deze innovatieve vorm van bekostiging. Zij geven inzicht in de zorgvraag via een uniforme indeling van cliënten in groepen. Cliënten worden op basis van een aantal cliëntkenmerken ingedeeld in een cliëntprofiel. Dat gebeurt via een vragenlijst die wijkverpleegkundigen invullen voor hun cliënt bij de (her)indicatie. Belangrijk is dat de cliëntprofielen de indicatiestelling niet vervangen. De afgelopen jaren heeft de NZa, in samenwerking met de Universiteiten Maastricht en Tilburg en een aantal grote zorgaanbieders gewerkt aan het ontwikkelen van cliëntprofielen. In het tweede onderzoek hebben we de set profielen verfijnd zodat zij leiden tot meer herkenbare cliëntgroepen, die aansluiten bij de dagelijkse praktijk in de wijkverpleging. Daarmee kunnen zij bijdragen aan het inhoudelijke gesprek over de zorg tussen aanbieders en verzekeraars. 

Uitkomsten onderzoek
Het onderzoek ‘Tweede pilot cliëntprofielen’ leidt tot zes verschillende modelvarianten voor cliëntprofielen. Wijkverpleegkundigen waren actief betrokken bij het ontwikkelen van deze varianten. Uit het onderzoek blijkt dat het mogelijk is om tot meer herkenbare cliëntprofielen te komen. Ook hebben we de voorspelkracht van nieuwe cliëntkenmerken berekend. Het blijkt lastig om die verder te verhogen zonder dat het aantal cliëntprofielen te veel toeneemt. 

Hoe nu verder
Begin 2023 besluit de NZa welke cliëntprofielen gebruikt gaan worden. Daarbij maken we in nauw overleg met de brancheorganisaties in de wijkverpleging een keuze voor één van de varianten uit het onderzoek. Hierbij willen we een goede middenweg vinden tussen het aantal cliëntkenmerken dat wijkverpleegkundigen gaan registreren en de inzichten die het werken met cliëntprofielen oplevert.

Vanaf 1 januari 2024 is het registreren van een cliëntprofiel voor elke cliënt een verplicht onderdeel van het experiment bekostiging wijkverpleging. Cliëntprofielen geven informatie over de cliëntenpopulatie, maar niet over de (beoogde) uitkomst van zorg. Waardegedreven zorg financieren op basis van uitkomsten is vooralsnog een stip aan de horizon. De cliëntprofielen zijn wel een belangrijke stap in de goede richting.

 

Aanvullende info ...

Raadpleeg de bron en/of aanbieder voor meer informatie over dit bericht. Nieuws kan veranderen, fouten of onjuistheden omvatten. Lees ook onze disclaimer en rapporteer a.u.b. berichten, reacties en/of beeld die ingaan tegen onze voorwaarden.

Klik op de onderstaande tags voor relevante berichten, indien aanwezig ...

Naam auteur en/of bewerkt door: NZa
Fotograaf of fotobureau: : INGImages
Bron bij dit artikel: : NZa
Wat is de URL bij deze bron?: https://www.nza.nl/actueel/nieuws/2022/11/16/verfijning-van-clientprofielen-draagt-bij-aan-passende-zorg-thuis
Originele titel: Verfijning van cliëntprofielen draagt bij aan passende zorg thuis
Doelgroep: Zorgprofessionals, Beleidsmakers
Datum: 2022-11-17

Relevante artikelen ...

Breed convenant gesloten voor betere bekostiging wijkverpleging De wijkverpleegkundige en het team wijkverpleging hebben de belangrijkste rol in het vormgeven van de zorg thuis De wijkverpleging wordt steeds belan... Thuiszorg Thu, 29 Jul 2021, 14:43:37
Coronavaccinatie voor zorgmedewerkers wijkverpleging De volgorde waarin groepen worden gevaccineerd wordt bepaald door het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport Vanaf donderdag 25 februari ku... Thuiszorg Thu, 25 Feb 2021, 14:59:17
Zorg door wijkverpleging en thuiszorg weer zoals afgesproken De uitbraak van het coronavirus had grote impact op de wijkverpleging of thuiszorg Cliënten kunnen thuis weer de zorg krijgen die afgesproken was. Ti... Thuiszorg Fri, 10 Jul 2020, 12:35:23
Wijkverpleging kent (nog) geen wachttijden In 99 procent wordt de zogeheten treeknorm gehaald door zorgorganisaties Mensen die de zorg van een wijkverpleegkundige nodig hebben, hoeven hier n... Thuiszorg Thu, 28 Mar 2019, 21:46:50
Onderzoek relatie cliëntkeuzevrijheid Cliëntenstops ten gevolge van productieplafonds zijn aanleiding geweest tot verbetering zorgcontractering In het bestuurlijk akkoord wijkverpleging d... Thuiszorg Thu, 25 Jan 2018, 14:28:55
Meer zorg, minder papier Actiedag wijkverpleging op 20 november. Een dag geen onnodige administratie. Eén dag lang alleen administratie die rechtstreeks ten goede komt aan cli... Thuiszorg Tue, 07 Nov 2017, 13:51:45

Volg het nieuws ook via...

 

facebook Facebook

twitter Twitter

rss RSS

mail E-mail nieuwsbrief

 ZorgKrant.nl binnen Twitter.com