(advertentie)

De afgelopen decennia hebben beleidsmakers, onderzoekers en clinici aanzienlijke inspanningen geleverd ter bevordering van de implementatie van gedeelde besluitvorming

De laatste jaren passen huisartsen steeds vaker gedeelde besluitvorming toe. Wel zijn er verbeterpunten te noemen voor artsen, zowel in de frequentie als in de wijze van toepassing van gedeelde besluitvorming. Vooral bij consulten met oudere patiënten blijkt gedeelde besluitvorming weinig ingezet te worden. Ook zouden artsen meer aandacht kunnen hebben voor de persoonlijke behoeften van de individuele patiënt in het proces van ‘samen beslissen’. Dit blijkt uit onderzoek van het Nivel, dat onlangs is gepubliceerd het wetenschappelijke tijdschrift Family Practice.

De afgelopen decennia hebben beleidsmakers, onderzoekers en clinici aanzienlijke inspanningen geleverd ter bevordering van de implementatie van gedeelde besluitvorming. Hoewel deze inspanningen hebben geleid tot een verhoogde toepassing in de praktijk, is er nog altijd ruimte voor verbetering.

Voorkeursrol oudere patiënten behoeft meer aandacht 
Vooral consulten met oudere patiënten behoeven extra aandacht. Huisartsen passen hier het minst vaak gedeelde besluitvorming toe, terwijl deze patiëntengroep juist extra alertheid vraagt wat betreft hun behoefte om ‘samen te beslissen’. Oudere patiënten ervaren namelijk vaker chronische of ernstigere klachten en zijn daardoor in de regel kwetsbaarder dan jongere patiënten.

Maatwerk
Daarnaast zijn er twee specifieke elementen uit het gedeelde besluitvormingsproces die huisartsen bij àlle consulten aanzienlijk meer mogen toepassen. Enerzijds is dit het inschatten van de manier waarop de patiënt het liefst de informatie ontvangt die de besluitvorming kan ondersteunen. Anderzijds is dit het aftasten van de mate waarin de patiënt betrokken zou willen worden bij de besluitvorming. Gebruik van deze beide elementen is essentieel, omdat gedeelde besluitvorming maatwerk is: het is afhankelijk van de context en de situatie waarin de individuele patiënt zich op dat moment bevindt.

Gedeelde besluitvorming
Gedeelde besluitvorming houdt in dat huisarts en patiënt gezamenlijk beslissen over gezondheids- en behandeldoelen. Kenmerkend zijn de verstrekking van evidence-based informatie over behandelopties, resultaten en onzekerheden, en de begeleiding in het maken van keuzes. Het inventariseren en inspelen op de beslisvoorkeuren van een patiënt bevordert niet alleen het keuzeproces, maar ook medische en psychosociale gezondheidsuitkomsten.

Het onderzoek
Voor het Nivel-onderzoek zijn er willekeurig vijftig video’s bekeken van consulten uit 2015 tussen huisarts en patiënt. Deze zijn vergeleken met vijftig video’s van consulten uit 2007. Voor de vergelijking is gebruikgemaakt van het OPTION-instrument, een gevalideerd observatieprotocol bestaande uit twaalf proceselementen die tezamen de toepassing van gedeelde besluitvorming door huisartsen meten. Daarnaast hebben zowel huisarts als patiënt vragenlijsten ingevuld over de persoonlijke en medische achtergrondkenmerken.

 

Aanvullende info ...

Raadpleeg de bron en/of aanbieder voor meer informatie over dit bericht. Nieuws kan veranderen, fouten of onjuistheden omvatten. Lees ook onze disclaimer en rapporteer a.u.b. berichten, reacties en/of beeld die ingaan tegen onze voorwaarden.

Klik op de onderstaande tags voor relevante berichten, indien aanwezig ...

Fotograaf of fotobureau: : INGImages
Bron bij dit artikel: : Nivel
Wat is de URL bij deze bron?: https://www.nivel.nl/nl/nieuws/toepassing-gedeelde-besluitvorming-door-huisartsen-stijgt-licht-maar-laat-ook-ruimte-voor
Originele titel: Toepassing gedeelde besluitvorming door huisartsen stijgt licht, maar laat ook ruimte voor verbetering
Doelgroep: Zorgprofessionals, Beleidsmakers
Datum: 2018-10-16

Relevante artikelen ...

Toegang tot de huisartsenzorg is niet goed geregeld Dagelijks signalen bij Patiëntenfederatie Nederland en zorgverzekeraars van mensen die geen (andere) huisarts kunnen vinden De toegang tot de huisart... Acute zorg Thu, 27 Jun 2019, 12:52:21
Huisarts moet deskundig en betrokken zijn Burgers vinden het vooral belangrijk dat huisartsen deskundig en betrokken zijn en dat ze hun patiënten écht kennen Burgers vinden dat huisartsen op ... Acute zorg Thu, 21 Mar 2019, 19:20:25
Eerste hooikoortsklachten door strooiende els De zwarte en witte els, de hazelaar en de berk zorgen elk jaar rond februari en maart voor de eerste hooikoortsklachten Prikkende ogen, een kriebelne... Acute zorg Thu, 21 Feb 2019, 14:37:05
Huisartspraktijken zijn snel toegankelijk Het zorggebruik in de huisartsenpraktijk is de laatste jaren flink toegenomen De huisartsenpraktijk is nog altijd heel snel toegankelijk voor de in... Acute zorg Fri, 21 Dec 2018, 09:35:32
Huisartsenpost wordt niet vaker bezocht door mensen met verward gedrag In Nederland is al een aantal jaren aandacht voor personen met verward gedrag Tussen 2015 en 2017 bleef het aantal contacten met de huisartsenpost vo... Acute zorg Mon, 08 Oct 2018, 17:34:11
Huisarts schrijft weinig cannabis voor Ondanks stijging schrijft huisarts nog steeds zelden cannabis voor  Onlangs adviseerde het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG) huisartsen om... Acute zorg Thu, 13 Sep 2018, 12:25:50

(advertentie)