Letselschade verzekeraars laten zorg door gemeenten betalen!

In Nederland heeft iedere Nederlander recht op zorg op grond van de Wet Maatschappelijke ondersteuning (WMO).

Op grond van deze wet kunt u aanspraak maken op hulp in het huishouden (bijvoorbeeld stofzuigen en ramen lappen) en verbouwingen om aanpassingen in de woning te realiseren (traplift). Maar ook vervoer als u slecht ter been bent komt voor rekening van de gemeente op grond van de WMO.

Hulp in het huishouden (opruimen, schoonmaken, ramen zemen) Verbouwingen in de woning (verhoogd toilet, traplift) Vervoer voor mensen die slecht te been zijn en waarvoor reizen met het OV geen optie is (taxibussen, scootmobiel) Rolstoel.

Heeft u een beperking, bijvoorbeeld door ziekte of letsel, dan kunt u de gemeente vragen om op basis van de WMO zorg te verlenen. U betaalt dan slechts een eigen bijdrage. 

Zorg nodig na een verkeersongeval of bedrijfsongeval

De zorgbehoefte kan ook het gevolg zijn van een verkeersongeval of bedrijfsongeval. Door het letsel ontstaan er bijvoorbeeld beperkingen op het gebied van het huishouden of zijn er woningaanpassingen nodig. Het kan daarbij bijvoorbeeld gaan om een aangepast toilet of een traplift. 

In Nederland zijn motorvoertuigen verplicht verzekerd en ook werkgevers zijn veelal verzekerd tegen aansprakelijkheid. De kosten voor het huishouden en woningaanpassingen komen dan voor rekening van de letselschade verzekeraar. In de praktijk blijkt echter dat verzekeraars letselschade slachtoffers voor deze zorg verwijzen naar de WMO. De gemeente en dus de belastingbetaler betaalt dan de zorgkosten in plaats van de letselschade verzekeraar! Dit blijkt uit onderzoek van RTL nieuws.

Verzekeraars laten de WMO zorg betalen

Sinds enkele jaren hebben gemeenten een regresrecht op letselschade verzekeraars. Dit houdt in dat zij de door haar gemaakte kosten voor zorg op de letselschade verzekeraar kunnen verhalen. Hier wordt echter niet altijd gebruik van gemaakt. Tot 1 januari 2019 hadden de verzekeraars in Nederland het regresrecht van bijna alle gemeenten in Nederland afgekocht. Deze overeenkomst is echter per 1 januari 2019 gestopt.

Als een letselschade advocaat een claim voor huishoudelijke hulp of woningaanpassingen indient, dan verwijst een verzekeraar nog steeds naar de WMO. Dit terwijl de overeenkomst waarin het regresrecht was afgekocht al ruim 2 jaar lang niet meer bestaat! 

Een letselschade advocaat, bijvoorbeeld een letselschade advocaat Amsterdam zal hier geen genoegen mee nemen. Op grond van de WMO is de vergoeding namelijk vaak lager dan dat de verzekeraar het dient te betalen. Op grond van de WMO wordt immers gekeken naar de voordeligste oplossing, bij een letselschade verzekeraar hoeft een letselschadeslachtoffer hier geen genoegen mee te nemen!

Tags bij dit artikel:

• Wmo
• arbeidsongevallen
• letselschade