Het apparaatje voorkomt niet dat patiënten vroegtijdig overlijden

Het heeft geen nut om preventief een implanteerbare cardioverter-defibrillator (ICD) te plaatsen bij nierdialysepatiënten. Het apparaatje voorkomt niet dat patiënten vroegtijdig overlijden. Dat concluderen wetenschappers van het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) in het vooraanstaande tijdschrift Circulation.

Het resultaat van hun prospectieve gerandomiseerde studie met nierdialysepatiënten beslecht een voortslepend debat onder medici, vertellen de onderzoekers. “De ene helft vond dat we bij alle dialysepatiënten preventief een ICD moesten plaatsen, en de andere helft vond dit een te ingrijpende ingreep voor deze kwetsbare patiënten. Niemand wist het echter zeker. Wij hebben het nu voor het eerst uitgezocht in een grote klinische studie”, aldus hoogleraar Cardiologie Wouter Jukema. Hij zette de studie op samen met prof. Ton Rabelink en dr. Joris Rotmans van de afdeling Nierziekten.

Geen verschil tussen de groepen
De resultaten liegen er niet om. De onderzoekers includeerden 188 nierdialysepatiënten tussen de 55 en 80 jaar, waarvan er 97 een ICD kregen en 91 niet. Na gemiddeld zeven jaar zagen de onderzoekers geen verschil tussen de twee groepen in het optreden van plotse hartdood of overlijden aan een andere oorzaak. “Het overlijdensrisico van nierdialysepatiënten blijft erg hoog: na vijf jaar is gemiddeld de helft van de patiënten overleden. De meeste patiënten overleden aan een infectie. Maar helaas helpt plaatsing van een ICD dus niet om het overlijdenspercentage omlaag te krijgen”, legt promovendus Rohit Timal uit.

Het advies van de onderzoekers is om in de internationale richtlijnen op te nemen dat er geen reden is voor routinematige preventieve plaatsing van een ICD bij nierdialysepatiënten. “Daarmee besparen we de patiënten een onnodige ingreep en eventuele complicaties en de maatschappij veel geld”, aldus Jukema.

 

Aanvullende info ...

Raadpleeg de bron en/of aanbieder voor meer informatie over dit bericht. Nieuws kan veranderen, fouten of onjuistheden omvatten. Lees ook onze disclaimer en rapporteer a.u.b. berichten, reacties en/of beeld die ingaan tegen onze voorwaarden.

Klik op de onderstaande tags voor relevante berichten, indien aanwezig ...

Fotograaf of fotobureau: : INGImages
Bron bij dit artikel: : LUMC
Wat is de URL bij deze bron?: https://www.lumc.nl/over-het-lumc/nieuws/2019/Maart/nierpatient-geen-baat-icd/
Originele titel: Nierdialysepatiënt heeft geen baat bij preventief implanteren van cardioverter-defibrillator
Doelgroep: Zorgprofessionals
Datum: 2019-03-18

Relevante artikelen ...

Eerste Nederlandse MRI gesynchroniseerd aan foetale hartbeweging verricht Door de toepassing van smart-sync hebben onderzoekers van het LUMC de allereerste foetale hart-MRI video in Nederland gegenereerd Het Leids Universit... Ziekenhuis Wed, 23 Jun 2021, 20:08:46
Stimulatie van de achterhoofdzenuw voorkomt extreem pijnlijke aanvallen van chronische clusterhoofdpijn Stimulatie van de achterhoofdzenuw werkzaam bij onbehandelbare clusterhoofdpijn, ook wel ‘zelfmoordhoofdpijn’ genoemd Stimulatie van de achterhoofdze... Ziekenhuis Thu, 17 Jun 2021, 09:20:01
LUMC-studie huidvaccinatie met coronavaccin veelbelovend Het voordeel van de huidprik is dat er een kleinere hoeveelheid vaccin nodig is Uit het eerste stadium van het onderzoek in het Leids Universitair ... Ziekenhuis Wed, 16 Jun 2021, 10:41:00
Estafette TK Challenge voor Willem-Alexander Kinderziekenhuis De opbrengst zal worden gebruikt voor een kindvriendelijke aankleding van het Leidse kinderziekenhuis De TK Challenge Foundation en Leiden Marathon o... Ziekenhuis Wed, 26 May 2021, 10:38:13
Één operatie genoeg voor huidreconstructie ? Een patiënt met een ernstig huiddefect, zoals een brandwond of bacteriële infectie, kan in aanmerking komen voor huidreconstructie Bij patiënten die ... Ziekenhuis Tue, 23 Mar 2021, 14:56:51
Verband tussen het hart en de hersenen niet altijd gelegd Apathie en depressie bij ouderen hebben verschillende cardiovasculaire risicofactoren Het hart en de hersenen hebben veel invloed op elkaar, maar i... Ziekenhuis Fri, 05 Feb 2021, 14:23:18